牙龈上长了个包怎么了

牙龈上长包可能由牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、口腔溃疡或囊肿等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，通常由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血，严重时可形成局部脓包。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。

2、根尖周炎

根尖周炎多由龋齿未及时治疗引发牙髓坏死，感染扩散至根尖区所致。特征为患牙叩痛明显，对应牙龈处形成瘘管或脓包。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用甲硝唑芬布芬胶囊控制炎症。

3、牙周脓肿

牙周袋内细菌感染可导致局限性化脓，形成半球形隆起包块，伴有跳痛和牙齿松动。治疗需切开引流脓液，局部放置盐酸米诺环素软膏，全身应用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

4、口腔溃疡

创伤性或复发性口腔溃疡可能表现为牙龈黏膜表面黄白色假膜覆盖的溃疡包，周围充血明显。可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，配合复方苯佐卡因凝胶止痛。

5、囊肿

根尖囊肿或含牙囊肿在牙龈处形成质地较硬的半球形隆起，X线片显示骨质吸收影。需手术摘除囊肿并处理受累牙齿，术后口服头孢克洛分散片预防感染。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁患处，避免辛辣刺激食物加重炎症，定期口腔检查可早期发现病变。若牙龈包块持续增大、伴随发热或剧烈疼痛，须立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重情况。糖尿病患者需特别注意控制血糖以促进口腔创面愈合。