宫颈糜烂要如何检查
宫颈糜烂可通过妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、HPV检测、病理活检等方式检查。宫颈糜烂可能与激素水平变化、慢性炎症刺激等因素有关,通常表现为白带增多、接触性出血等症状。
1、妇科检查
医生通过阴道窥器直接观察宫颈外观,判断糜烂面积和分型。轻度糜烂表现为宫颈表面细颗粒状改变,中重度糜烂可见明显充血、水肿或出血点。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药。
2、宫颈细胞学检查
常用薄层液基细胞学技术采集宫颈脱落细胞,筛查癌前病变。检查应在非月经期进行,取样时可能引起轻微不适。结果异常需结合HPV检测进一步评估。
3、阴道镜检查
通过光学放大系统观察宫颈血管和上皮形态,可发现肉眼难以识别的病变。检查前需排除急性炎症,操作时可能使用醋酸溶液辅助显色,整个过程约需15-20分钟。
4、HPV检测
采用核酸杂交或PCR技术检测高危型人乳头瘤病毒,阳性结果提示癌变风险增加。建议30岁以上女性与细胞学检查联合筛查,取样方法与细胞学检查相同。
5、病理活检
对可疑病灶取活体组织进行病理诊断,是确诊宫颈病变的金标准。检查后可能出现少量出血,需避免剧烈运动。根据病理结果决定后续治疗方式。
建议每年进行一次妇科检查,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。同房时注意卫生,经期禁止性生活。出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医,35岁以上女性建议定期进行宫颈癌联合筛查。日常可适当补充维生素C和维生素E,有助于增强宫颈局部抵抗力。