川崎病好了后注意事项

川崎病康复后需注意定期复查心脏功能、预防感染、合理饮食、观察药物不良反应及监测体温变化。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病，可能遗留冠状动脉病变等后遗症。

1、定期心脏复查

康复后1-2年内需每3-6个月进行心脏超声和心电图检查。冠状动脉病变多发生在病程2-4周，部分患儿可能延迟出现冠状动脉扩张或动脉瘤。检查项目包括二维超声测量冠状动脉内径、评估心肌运动功能，必要时需进行冠状动脉CT或磁共振检查。

2、严格预防感染

康复后6个月内应避免接种活疫苗，减少人群密集场所暴露。川崎病会导致免疫系统暂时性功能紊乱，患儿易发生呼吸道、消化道感染。建议接种灭活流感疫苗和肺炎球菌疫苗，外出佩戴口罩，勤洗手消毒。

3、科学饮食管理

每日饮食应控制钠盐摄入在3克以下，增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物。冠状动脉受损患儿需避免高脂高糖饮食，推荐食用西蓝花、深海鱼、燕麦等食物。合并心肌炎者需限制液体摄入量。

4、药物不良反应监测

长期服用阿司匹林者需观察牙龈出血、黑便等出血倾向，必要时联合使用双嘧达莫片。使用免疫球蛋白治疗的患儿可能出现头痛、皮疹等过敏反应。服药期间避免使用布洛芬混悬液等非甾体抗炎药。

5、持续体温监测

每日早晚测量体温并记录，持续至少3个月。体温超过37.3℃可能提示感染或疾病复发，需及时就医排查。发热期间禁用酒精擦浴，建议采用温水物理降温，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。

患儿康复后应保持规律作息，避免剧烈运动，特别是冠状动脉异常者需限制跑跳等高强度活动。家长需建立症状日记，记录患儿活动耐力、食欲及睡眠情况，定期随访时提供给医生参考。恢复期如出现胸痛、气促、肢体水肿等症状应立即心血管专科就诊。日常护理中注意保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免摩擦血管炎遗留的皮肤损伤部位。