高热惊厥是什么表现
高热惊厥主要表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻或凝视,多伴随体温超过38.5摄氏度,常见于6个月至5岁儿童。
1、典型发作表现
患儿突然出现全身性或局部性肌肉强直或阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,可伴随面色青紫、牙关紧闭。发作时体温通常快速升高至39摄氏度以上,部分患儿可能出现尿失禁。抽搐停止后患儿常进入嗜睡状态,清醒后对发作过程无记忆。
2、发作后表现
惊厥停止后患儿可能出现短暂意识模糊、烦躁不安或过度嗜睡,部分患儿会诉说头痛或肌肉酸痛。这些症状通常在1-2小时内逐渐缓解,但个别患儿可能出现持续数小时的倦怠感。
3、伴随症状
多数患儿在惊厥发作前有上呼吸道感染症状,如流涕、咳嗽、咽痛等。部分患儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。发作时可见呼吸急促、心率增快等自主神经症状,但通常不伴有明显的神经系统定位体征。
4、复杂型表现
少数患儿可能出现持续时间超过15分钟的惊厥,或24小时内反复发作,发作后可能出现暂时性肢体无力。这类复杂型高热惊厥患儿需要警惕继发性癫痫的可能,需进行详细神经系统检查。
5、年龄相关特征
婴幼儿多表现为全身强直阵挛发作,年长儿可能出现局限性抽搐。1岁以内患儿首次发作时症状可能不典型,仅表现为短暂意识丧失或轻微肢体抖动,容易与普通发热混淆。
家长发现儿童出现高热惊厥时应保持冷静,立即让患儿侧卧防止误吸,松开衣领保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现特征。发作停止后应及时测量体温并使用退热药物如对乙酰氨基酚混悬液或布洛芬混悬液,同时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。惊厥持续超过5分钟或反复发作需立即就医,平时应注意预防呼吸道感染,避免体温骤升诱发惊厥。建议定期进行儿童保健检查,及时发现并处理潜在神经系统问题。