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西医治疗小腿骨折的常规方法

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西医治疗小腿骨折的常规方法主要有闭合复位外固定、切开复位内固定、骨牵引术、石膏固定和功能康复训练。

1、闭合复位外固定

适用于无明显移位或稳定性骨折。通过手法复位使骨折端对齐,随后采用石膏或支具固定。该方法创伤小,但需定期复查防止移位。常见并发症包括固定松动或皮肤压疮。

2、切开复位内固定

用于严重移位或不稳定性骨折。手术暴露骨折端后使用钢板螺钉或髓内钉固定,可实现解剖复位。术后早期可负重活动,但存在感染、内固定失效等风险。需配合抗生素预防感染。

3、骨牵引术

针对开放性骨折或严重软组织损伤患者。通过克氏针牵引维持骨折对位,待软组织条件改善后二期手术。需长期卧床,可能引发深静脉血栓或肺炎等并发症。

4、石膏固定

传统保守治疗方式,适用于儿童青枝骨折等简单类型。需持续固定4-8周,期间须观察末梢血运。可能出现关节僵硬或肌肉萎缩,拆除后需渐进性锻炼。

5、功能康复训练

所有治疗后期必需环节。包括肌力训练、关节活动度恢复及步态调整,通常持续3-6个月。物理治疗可结合电刺激或超声波,显著降低残疾率。

骨折愈合期间应保证每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D,优先选择乳制品、深绿色蔬菜及鱼类;戒烟限酒以促进骨痂形成;拆除固定后从水中行走过渡到陆地训练,避免跳跃等冲击性运动;定期复查X线评估愈合进度,若出现持续疼痛或异常肿胀需及时复诊。

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