儿童打鼾是怎么回事

儿童打鼾可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱干预。

1、腺样体肥大

腺样体位于鼻咽顶部，反复炎症刺激可能导致其病理性增生。患儿表现为持续性打鼾、张口呼吸，可能伴随听力下降或中耳炎。需通过鼻咽镜检查确诊，轻症可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿，严重者需行腺样体切除术。

2、过敏性鼻炎

尘螨、花粉等过敏原引发鼻黏膜肿胀，导致鼻腔通气受阻。典型症状为阵发性打鼾伴频繁喷嚏、鼻痒，晨起症状加重。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合生理性海水鼻腔喷雾清洁。家长需定期更换床品，减少室内尘螨滋生。

3、肥胖

颈部脂肪堆积压迫气道是肥胖儿童打鼾的主因。这类患儿多伴有白天嗜睡、注意力不集中，颈围常超过同龄标准。建议通过饮食调整控制热量摄入，每日保证60分钟中高强度运动，如游泳、跳绳等有氧运动。

4、扁桃体肥大

Ⅱ度以上肿大的扁桃体会直接阻塞咽部气道，引发睡眠时鼾声如雷，可能伴随吞咽困难或反复扁桃体炎发作。急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，慢性Ⅲ度肥大需考虑扁桃体摘除术。

5、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻腔结构畸形，造成单侧持续性鼻塞和打鼾。患儿常习惯性用一侧鼻孔呼吸，可能并发鼻窦炎。轻度偏曲可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解症状，显著影响通气者需行鼻中隔矫正术。

家长应记录孩子打鼾频率和伴随症状，睡眠时垫高头部15-20度有助于改善通气。避免睡前两小时进食，保持卧室湿度在50%-60%。若每周打鼾超过3次或出现呼吸暂停，需尽快至耳鼻喉科就诊。日常加强营养均衡，补充维生素D和钙质，适度游泳可增强呼吸肌力量。注意观察孩子日间精神状态，长期缺氧可能影响生长发育和认知功能。