肠癌的鉴别诊断
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肠癌多见于中年以上，平均年龄在50岁，男性多于女性，其诊断与鉴别诊断如下：
1．肠癌的症状与体征与肿瘤所在部位有关，早期症状不明显，随着肿瘤的发展有以下症状出现：①排便习惯改变，腹泻与便秘交替出现，便出有黏液或带有鲜血或黑色便，直肠及乙状结肠癌常有里急后重，便排不干净等感觉。②腹痛：有2/3以上的病人以腹痛就诊而来，疼痛常不剧烈，劳累及行走时加重，出现肠梗阻时可出现腹部绞痛。(骥部肿块，约80％以上的患者在就诊时可扪及大小不等的肿块，一般肿块形状不规则，质坚硬，活动度较好，到后期如与其他组织粘连则肿块固定不移。④肠梗阻，当肿块大部分阻塞肠腔，或与其他组织粘连时可引起肠梗阻，表现为腹部绞痛，腹胀，大便秘结。腹痛一般呈阵发性绞痛，当有感染时可出现持续性疼痛，阵发性加剧。晚期病人还可表现为贫血、恶病质、腹水、肝肿大及腹膜炎。
2．纤维结肠镜检查是诊断结肠癌较好的方法，可观察到肿块所在部位、形态、大小、局部浸润及与周围组织的关系等，并可取材活检。
3．X线结肠气钡造影，可显示结肠袋消失、充盈缺损、狭窄、黏膜紊乱等改变。
4．癌胚抗原检测阳性率在73～93％，阳性率虽高，但其没有特异性，有时有假象出现。
本病应与慢性胆囊炎、胃炎、胃溃疡、肠结核、肠息肉、肠阿米巴痢疾、结肠痉挛、血吸虫性肉芽肿、结肠良性瘤等相鉴别。
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肠镜检查多久做一次合适
肠镜检查，不同人群检查的间隔时间有不同要求。与受检者年龄、是否有癌症家族史、是否有肠癌高危因素等有关。一般，对于没有严格禁忌症的人，40岁以后应该做第一次的肠镜检查。肠镜检查没有发现问题的情况下，年轻病人可以10年以后复查一次。年纪较大的老年人可以5年复查一次。如果体检显示肠道有病变，一定要按照医嘱选择间隔时间。如果现在还没有想好，对于肠镜检查比较惧怕，也可以先用无创的肠癌早筛产品做检查，但是要认准国家药监局批准，有早癌筛查证的产品。
痔疮出血不疼是不是得了肠癌
痔疮出血不疼和肠癌没有必然的联系，肠癌就是肠癌，痔疮就是痔疮。肠癌有直肠癌，也有乙状结肠癌、横结肠癌、盲肠癌，出血一般都是直肠或者乙状结肠，直肠也有伴有出血。因为直肠一般都会有大便的形状的改变，有独特的一些特点，做个肠镜其实就可以看得很清楚。痔疮一般位置比较低了，就在直肠段这一块，肛管这一块，内痔、外痔会出现，有时候诊断起来也比较明确，能看到它的情况。所以这两个之间其实就是两个病，想鉴别起来其实也挺容易的。如果出现了痔疮出血了，一看就这个痔疮，那就是痔疮，就不是癌，按照痔疮去处理了。一看长出溃疡了，菜花状的东西了，一看就是肠癌，就按照肠癌去治。出血不出血，疼不疼，其实还真不是鉴别这两个病的关键，这两个病例鉴别：第一，可能需要直肠的肛诊来摸一摸，有的就能摸个大概。另外，必要的时候做做肠镜，看一看直肠、结肠有没有什么东西，有时候还要取活检，给我们明确的诊断。但也有比方得了肠癌，又合并了痔疮，得了痔疮，又合并了肠癌，还真有这种病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出现了问题，一定要到专科医院做一个鉴别，看到底是什么情况，根据最终的诊断的结果来做处理。
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肠癌手术后能活多少年
对于预后的判断，开完刀后能活多少年，是要分出层次的。比方不能开了硬去开，一开完后就发现淋巴结转移特别多，覆膜、肠系膜上到处都转移，，生存就比较差，生存期基本上就2-3年的时间。如果特别早，没有淋巴结转移，没有突破基层，没到外膜，这种病人80%-90%能治愈。但要二期，患者已经突破了浆膜层或有淋巴结转移，要看淋巴结转移的多少。所以，期别不同会对判断也不太同。总之，一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%，二期不如一期，三期不如二期。此外，还要看人的年龄及合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人，开刀的结直肠癌还要做化疗，要看看能不能完成这个标准，半年或者3-4个月的化疗。
肛门坠胀是不是一定是肠癌
肛门坠胀其实不见得就一定是肠癌。但是肠癌的人一定有肛门坠胀，查肠癌的人，每个人都有肛门坠胀，痔疮也会肛门坠胀，肠癌也会肛门坠胀，肠壁应该是光滑的，如果长了半圈儿或者长了1/3，有的人长了4/5，里面有东西一定会坠胀。但是，比如有痔疮，痔疮很大，是二期或者是三期的症状。有痔疮了，痔静脉都又粗又大，也会有下坠感。所以，如果肛门有坠胀，建议首先要到医院去看一看，到底是痔疮还是肿瘤，要除外一下肿瘤。得痔疮的人还是很多的，得肿瘤的人不是很多。十人九痔，得肿瘤的人真的是很少，是按千分之几、万分之几算的。但是不管是什么原因，如果确实是有肛门坠胀感，大夫也查了可能是有痔疮，吃了药还没有缓解症状，甚至于把痔疮手术都做了，还是有坠胀感。建议首先应该做一个肠镜，做肠镜是除外肛门肿瘤最好的金标准，做肠镜就一目了然，看你有没有息肉，长没长肿瘤。或者是最简单的，上医院可以由专科大夫做一下指诊，经常发现指诊能够发现晚期的直肠癌，坠胀感非常的严重。
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肠癌晚期症状能活多久
按照目前学界相对比较公认的标准，如果是肠癌的晚期，5年生存率一般低于50%。但还和很多因素有关，一是患者一般的状况，二是患者经济的状况，三是目前除了手术、放疗、化疗之外，还有新的治疗手段的出现，比如有所谓的细胞免疫治疗，还有靶向药物的治疗，如果患者本身对靶向或对细胞免疫药物治疗不太敏感，这个时候可能患者的状况就比较糟糕，也有碰到对靶向或者免疫药物，治疗效果比较好。总体来说，肠癌晚期的预后不是特别好，但如果能做到早期发现，结肠癌早期5年生存率可达到90%及以上。
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肠镜能区分息肉和癌吗
大多情况下息肉和癌变在肠镜下能看出来。息肉通常触碰比较软，触碰后不容易出血。癌一方面相对比较硬一些，所以癌长大后肠镜有时过不去。二、癌的表面通常没有黏膜的生长，所以肠镜通过和触碰时，非常容易出血，质感比较脆，这是肉眼上来看息肉和癌的区别。另外，息肉因为表面有黏膜覆盖，相对比较光滑，而肿瘤、癌经常会发现像菜花样的表现，没有光滑黏膜覆盖，这是肠镜的肉眼观察。肠镜还能够做活检，对发现的组织取一小块，送到显微镜下去检查，能较明确地告诉是息肉，还是癌变。
升结肠ca是怎么回事
一般来说在诊断上ca，在医学上来说，认为是cancer的前两个字母，是恶性肿瘤的代名词，很可能在报告当中或者是一个简要的报告，是一个提示，不愿意给患者去提醒恶性肿瘤的一个名词，让患者直接受打击。但是ca这个名词一般来说在肿瘤科，还是考虑就是一个cancer，是一个恶性肿瘤。升结肠ca是升结肠癌的意思，升结肠这个部位是在人体正常解剖系腹部的右侧，所以升结肠癌是一个消化道的恶性疾病，诊断是比较明确的，还需要进一步的相应治疗。
肠癌的哪个阶段会恶心
实际上恶心只是一个临床症状，很多消化道疾病都会有恶心这个症状，它并不能判断一个疾病的分期和进展程度。恶心可以来说是有一些消化道疾病，比如说像胃炎也可以有恶心，但是有一些肠道的恶性肿瘤，在梗阻阶段也会有恶心、呕吐、腹痛，另外相应的治疗引起的一些不适，也会有恶心呕吐，比如说化疗引起的消化道的副作用。恶心也可以是患者本身因为原发的疾病、消化道疾病而引起的一些症状，所以恶心本身并不能提示疾病到了什么样的分期，恶心只是一个临床症状，疾病进展到什么程度，实际上是要有相应的一个影像学的判断，还有临床的判断，才能够做出明确的鉴别和诊断。
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什么是升结肠中分化腺癌
升结肠中分化腺癌是结肠癌的一种，升结肠中分化腺癌是一个恶性疾病，中分化描述恶性细胞的分化程度。一般来说病理上用分化程度也能提示肿瘤的恶性程度和预后。分化程度分为一般是低中高三个类型，一旦结肠癌被确诊为中分化腺癌，即已经是中晚期的结肠癌。升结肠中分化腺癌患者属于癌症的中期，建议切除，术后可以采取放、化疗结合中药进行治疗。升结肠指的是解剖部位在腹部的右侧，中分化腺癌是病理上的描述，中分化腺癌说明细胞的形态符合了恶性肿瘤的各种特征。
肠癌的早期症状有哪些
直肠癌早期无明显症状，病情发展到一定程度才出现临床症状，可有排便习惯与粪便性状改变：多以血便为突出表现，有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。而一旦出现浮水或肝转移情况，且能摸到肝脏大了，则是进入晚期症状的表现。
小肠癌早期症状
小肠癌是指发生于十二指肠及空肠、回肠的恶性肿瘤。小肠癌在临床上并不是很多见，而且在诊断起来也是非常困难的。我们平时做胃镜和肠镜，胃镜是到胃和十二指肠的降段。而肠镜是从肛门做到回盲部。所以对于空肠和回肠是一个盲区，所以说诊断起来比较复杂。那么小肠癌它的主要症状就是腹部的隐痛，腹腔积液，肿瘤引起的肠梗阻，以及肠腔狭窄，恶液质消瘦的症状。那么针对小肠癌主要还是需要做小肠镜检查及活检病理确诊，小肠癌的治疗首选需要采取手术治疗。其次就是术后病理证实疾病的恶性程度及分期的情况，除了原位癌及粘膜层癌不需要后续的治疗。其他的情况则需要采取化疗治疗为主，必要的时候需要采取腹腔内灌注药物，化疗治疗。
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