烤瓷牙牙龈肿痛怎么办

烤瓷牙牙龈肿痛可通过口腔清洁、抗炎治疗、调整修复体、根管治疗、手术修复等方式缓解。该症状通常与菌斑刺激、修复体压迫、牙髓感染、牙周病变、过敏反应等因素有关。

1、口腔清洁

使用软毛牙刷配合含氯己定的牙膏清洁烤瓷牙边缘，每日两次巴氏刷牙法，重点清除龈缘菌斑。饭后用冲牙器冲洗牙缝，避免食物嵌塞刺激牙龈。牙龈肿痛期间可短期使用复方氯己定含漱液抑制细菌繁殖。

2、抗炎治疗

若牙龈红肿明显伴渗出，需遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊联合乙酰螺旋霉素片控制感染。局部涂抹盐酸米诺环素软膏辅助消炎。过敏反应引起的肿痛需口服氯雷他定片抗过敏。

3、调整修复体

修复体边缘不密合或悬突压迫牙龈时，需由医生调磨抛光烤瓷牙冠边缘。咬合过高导致的创伤性肿痛，需调整咬合接触点。严重不密合者可能需要重新取模制作修复体。

4、根管治疗

基牙发生牙髓炎时会出现自发痛和牙龈肿胀，需拆除烤瓷冠后行根管治疗。治疗期间临时冠需预留足够龈间隙，避免压迫。完成根管充填后需观察1-2周再重新修复。

5、手术修复

长期慢性炎症导致牙龈增生者，可能需行牙龈切除术修整形态。伴随牙槽骨吸收的病例需配合引导骨再生术。手术前后需加强口腔卫生维护，避免感染。

日常应选择小头软毛牙刷清洁烤瓷牙颈部，避免横向刷牙损伤牙龈。使用牙线时采用上下刮擦方式清洁邻面，勿暴力压入龈沟。修复后3个月内避免咀嚼硬物，定期进行牙周维护。出现持续肿痛、溢脓或修复体松动时需及时复诊，延误治疗可能导致基牙丧失。