得了脚后跟骨刺怎么办

脚后跟骨刺可通过热敷理疗、药物治疗、矫形器具、冲击波治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期劳损、肥胖、遗传等因素引起。

1、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡足部15-20分钟，或使用热毛巾局部热敷，有助于促进血液循环、缓解炎症反应。可配合红外线照射等物理治疗，每周进行2-3次。注意避免烫伤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解炎症。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可能需跟骨周围注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素，但每年不宜超过3次。

3、矫形器具

定制足弓支撑鞋垫可分散足底压力，减少跟骨受力。夜间穿戴足踝支具保持踝关节中立位，能有效缓解晨起疼痛。选择后跟缓冲性能好的运动鞋，避免穿硬底鞋长时间行走。

4、冲击波治疗

体外冲击波能刺激组织修复，改善局部微循环。一般需治疗3-5次，每次间隔1周，对顽固性疼痛有效率较高。治疗期间可能出现短暂红肿，通常2天内自行消退。孕妇及凝血功能障碍者禁用。

5、手术治疗

保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑跟骨骨刺切除术。术后需石膏固定4-6周，逐步进行踝关节功能锻炼。关节镜微创手术创伤较小，恢复较快，但需评估骨刺具体位置和大小。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免长时间站立或行走。选择柔软有弹性的运动场地锻炼，运动前后充分拉伸跟腱。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续加重或出现足部麻木，应及时复查排除应力性骨折等并发症。建议每年进行1次足部生物力学评估，早期发现异常步态。