来月经阴痛怎么回事

来月经时出现阴痛可能与经期盆腔充血、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、子宫腺肌病等因素有关，可通过热敷、药物缓解疼痛、抗感染治疗、激素治疗、手术等方式干预。

1、经期盆腔充血

月经期间盆腔血管扩张充血可能压迫周围神经，引发会阴部胀痛或坠痛。这种疼痛通常伴随腰骶酸胀，经期结束后自行缓解。建议避免剧烈运动，用热水袋热敷下腹部，穿宽松棉质内裤减少摩擦。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织种植在阴道或直肠隔时，月经期局部出血会导致阴部刺痛或撕裂样疼痛，可能伴随性交痛、排便痛。可通过超声检查确诊，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛，或采用炔诺酮片等药物抑制内膜生长。

3、阴道炎

念珠菌或细菌性阴道炎在经期可能因卫生巾闷热加重炎症，表现为阴部灼痛伴异常分泌物。需做白带常规检查，确诊后可选用克霉唑阴道片治疗真菌感染，或甲硝唑阴道泡腾片对抗细菌感染，同时保持会阴清洁干燥。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎在经期免疫力下降时易急性发作，引发阴部放射性疼痛，伴有发热、脓性分泌物。需血常规和妇科检查确诊，急性期可静脉注射头孢曲松钠，配合盐酸多西环素片联合抗感染，严重者需住院治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会导致经期阴部痉挛性疼痛，且进行性加重，可能伴随月经量增多。超声显示子宫均匀增大，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，保守治疗无效时需考虑病灶切除术。

经期阴痛患者应记录疼痛特点和周期变化，避免使用含香料卫生用品，每日用温水清洗外阴1-2次，选择透气性好的卫生巾并每2-3小时更换。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少辛辣刺激摄入。若疼痛持续超过3个月经周期或伴随发热、异常出血等症状，需及时到妇科就诊排查器质性疾病。