如何及时发现宝宝得了中耳炎

宝宝中耳炎可通过观察耳部不适、发热、抓耳、哭闹不安、听力下降等表现及时发现。中耳炎通常由感冒继发感染、呛奶、腺样体肥大、过敏反应、游泳进水等因素引起，可通过耳镜检查、血常规、声导抗测试等方式确诊。

1、耳部不适

宝宝可能频繁摇头或用手抓挠耳朵，表现为烦躁哭闹。急性中耳炎发作时耳内会有胀痛感，婴幼儿无法准确表达疼痛，家长需注意其是否抗拒触碰耳廓。若伴随耳道分泌物增多或异味，提示可能存在鼓膜穿孔。

2、持续发热

中耳炎常引起38℃以上发热，夜间体温可能升高。发热多出现在感冒后期或呛奶后1-3天，使用退热药后仍反复。家长需监测体温变化，若发热超过24小时未见缓解，需警惕细菌性中耳炎。

3、睡眠异常

平躺时中耳压力增加会导致疼痛加剧，宝宝可能出现入睡困难、夜醒频繁等情况。部分患儿会表现为突然惊醒哭闹，哺乳期婴儿可能拒食。家长可尝试将宝宝头部垫高30度观察症状是否缓解。

4、听力反应迟钝

渗出性中耳炎会导致传导性听力下降，宝宝对轻声呼唤反应迟缓，看电视时主动调大音量。婴幼儿可能停止咿呀学语或语言发育倒退。家长可用摇铃在耳侧测试，若双侧反应不一致需就医。

5、平衡障碍

内耳受累时可能出现走路不稳、易跌倒等表现，学步期幼儿症状更明显。部分患儿会伴随呕吐或眼球震颤，这种情况提示迷路炎可能，需立即耳鼻喉科就诊。

日常需保持鼻腔通畅，感冒时及时清理分泌物，喂奶时保持头高位。避免用力擤鼻或呛奶，游泳后可用吹风机低温档距耳道20厘米吹干。确诊中耳炎后应遵医嘱足疗程使用抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等，避免擅自停药。急性期可局部热敷缓解疼痛，哺乳期母亲需避免进食辛辣刺激食物。建议每3-6个月进行听力筛查，腺样体肥大患儿需评估手术指征。