流脓性中耳炎10几天不好怎么办

流脓性中耳炎10几天不好可通过局部清洁护理、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形术等方式治疗。流脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、继发鼻窦炎、鼓膜穿孔未愈等原因引起。

1、局部清洁护理

使用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳导致鼓膜损伤。可用生理盐水或3%过氧化氢溶液冲洗外耳道，每日2次。保持耳道干燥，洗澡时用防水耳塞阻挡进水。该方法适用于分泌物较多的早期患者，但无法根治感染。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制细菌繁殖。使用前需将药液温热至体温，侧头滴入患耳后保持体位5分钟。需注意部分患者可能对喹诺酮类抗生素过敏，表现为耳部灼痛或皮疹。滴耳液对铜绿假单胞菌等耐药菌效果有限。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等广谱抗生素可控制中耳腔深部感染。疗程通常需持续7天以上，伴随发热或乳突压痛者需延长至14天。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。

4、鼓膜穿刺引流

对于鼓室积脓严重者，耳鼻喉科医生会在局麻下用穿刺针抽出脓液，必要时留置引流管。术后需避免用力擤鼻或潜水，防止逆行感染。该操作可迅速缓解耳痛和听力下降，但需配合全身抗生素治疗。

5、鼓室成形术

慢性反复发作或合并胆脂瘤者，需手术清除病灶并修复破损鼓膜。常见术式包括鼓室探查术、乳突根治术等，全麻下通过耳后切口或外耳道径路操作。术后需定期换药并避免呼吸道感染，听力恢复通常需要3个月。

流脓性中耳炎患者应保持充足睡眠，避免吸烟及二手烟暴露，饮食上增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入以促进组织修复，急性期用热毛巾敷于患耳周围可缓解疼痛，恢复期间暂缓游泳及乘坐飞机，若出现眩晕、面瘫等并发症需立即急诊处理。家长需注意儿童发病时避免让其自行掏耳，及时清理鼻腔分泌物，按医嘱完成全程抗生素治疗以防复发。