宝宝晚上吐怎么回事

宝宝晚上吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、胃食管反流、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起，可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物治疗、补液治疗、空气灌肠复位等方式缓解。

1、喂养不当

宝宝晚上吐可能与喂养姿势不正确、进食过快、喂奶后未拍嗝等因素有关。表现为吃奶后立即吐奶或少量溢奶，吐出的多为未消化奶液。建议家长采用45度角斜抱姿势喂奶，喂完后竖抱拍嗝10-15分钟，人工喂养时选择适合月龄的奶嘴孔径。

2、胃肠功能紊乱

宝宝晚上吐可能与腹部受凉、饮食过量、食物过敏等因素有关。通常伴随腹胀、哭闹不安、排便异常等症状。可用温热手掌顺时针按摩宝宝脐周5-10分钟，必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。

3、胃食管反流

宝宝晚上吐可能与食管下括约肌发育不全、胃排空延迟有关，常见于3个月以内婴儿。表现为平卧时喷射性吐奶，可能带有酸味。建议喂奶后保持直立位30分钟，睡眠时抬高床头30度，严重时需遵医嘱使用磷酸铝凝胶保护胃黏膜。

4、急性胃肠炎

宝宝晚上吐可能与轮状病毒感染、细菌性肠炎有关，多伴随发热、腹泻、精神萎靡等症状。需及时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，呕吐剧烈时可遵医嘱使用蒙脱石散吸附毒素，细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。

5、肠套叠

宝宝晚上吐可能与肠道蠕动异常、肠系膜淋巴结肿大有关，属于急症。典型表现为阵发性哭闹、果酱样大便、腹部包块。需立即就医进行空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死，必要时需行肠套叠复位术治疗。

家长需记录宝宝呕吐次数、性状及伴随症状，吐后禁食1-2小时再尝试少量喂水。保持侧卧位防止误吸，及时清洁口腔。6个月内婴儿继续母乳喂养，人工喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉。若出现呕吐物带血、意识模糊、尿量减少等表现，须立即急诊就医。日常注意奶具消毒，避免强迫进食，气候变化时做好腹部保暖。