慢性前列腺炎的症状及治疗

慢性前列腺炎主要表现为会阴部胀痛、排尿异常、性功能障碍等症状，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式干预。慢性前列腺炎可能与细菌感染、免疫异常、盆底肌肉功能紊乱等因素有关。

1、会阴部胀痛

会阴部或下腹部持续隐痛是典型症状，可能放射至腰骶部或大腿内侧。疼痛程度与炎症活动相关，久坐或饮酒后加重。急性发作时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合温水坐浴每日15-20分钟。

2、排尿异常

表现为尿频、尿急、排尿灼热感或尿后滴沥，严重者出现排尿困难。可能与前列腺肿大压迫尿道有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿，同时限制咖啡因摄入。

3、性功能障碍

部分患者出现勃起功能障碍、射精疼痛或血精，与炎症累及精阜相关。需避免过度性生活，急性期可短期使用西地那非片改善勃起功能，但需排除心血管疾病禁忌。

4、精神神经症状

长期慢性疼痛可能导致焦虑、失眠等心理症状。建议通过认知行为疗法调节情绪，必要时短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

5、继发感染

细菌性前列腺炎可能出现发热、寒战等全身症状。需进行前列腺液培养，根据药敏结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，疗程通常需4-6周。

慢性前列腺炎患者需保持规律作息，避免久坐骑车，每日饮水2000毫升以上。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。适度进行提肛运动改善盆底血液循环，每周3-4次温水坐浴有助于缓解症状。症状持续加重或出现血尿、发热时应及时泌尿外科就诊，必要时进行前列腺按摩、微波治疗等物理干预。