双侧颈动脉斑块形成怎么办

双侧颈动脉斑块形成可通过调整生活方式、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式干预。颈动脉斑块通常由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素引起，可能伴随头晕、短暂性脑缺血发作等症状。

1、调整生活方式

减少高盐高脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，避免动物内脏、肥肉等饱和脂肪酸含量高的食物。增加蔬菜水果、全谷物摄入，补充膳食纤维。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精量不超过25克，女性不超过15克。

2、控制危险因素

定期监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。通过饮食和运动将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升以下，若合并冠心病等疾病需降至1.8毫摩尔/升以下。肥胖者需减轻体重，使体重指数维持在18.5-23.9千克/平方米。

3、药物治疗

阿托伐他汀钙片可抑制胆固醇合成，稳定斑块。阿司匹林肠溶片能抗血小板聚集，预防血栓形成。若合并高血压可使用苯磺酸氨氯地平片控制血压。用药期间需定期复查肝功能、肌酸激酶等指标。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、手术治疗

对于狭窄程度超过70%或有症状的斑块，可考虑颈动脉内膜剥脱术直接清除斑块。颈动脉支架植入术通过血管内介入放置支架，适合手术高风险患者。术后需长期服用抗血小板药物，并控制危险因素以防复发。

5、定期随访

每6-12个月进行颈动脉超声检查评估斑块变化。出现新发头晕、视物模糊、肢体无力等症状需及时就诊。监测血脂、血糖等指标，根据结果调整治疗方案。建立健康档案记录血压、用药等情况，便于医生全面评估。

日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。烹饪时多用蒸煮方式，少用煎炸。可适量食用深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管痉挛。保持情绪稳定，避免激动、紧张等情绪波动。若出现言语不清、肢体麻木等中风先兆，须立即就医。