踝关节肿痛是什么原因

踝关节肿痛可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起，通常表现为局部红肿、活动受限、压痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、外伤

踝关节扭伤或骨折是常见原因，多因运动损伤或意外跌倒导致。表现为突发性疼痛伴皮下淤血，可能伴随韧带撕裂。需立即制动并冰敷，严重者需石膏固定。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打万花油等外用药。

2、骨关节炎

中老年人群多见，与关节软骨退化有关。晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但久行加重。X线可见骨赘形成。治疗包括热敷理疗，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常见第一跖趾关节及踝关节突发剧痛。皮肤发亮发热，血尿酸检测可确诊。急性期需限制嘌呤摄入，遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病，表现为对称性关节肿痛伴晨僵。类风湿因子阳性，可能伴随低热乏力。需长期抗风湿治疗，遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物，配合康复训练。

5、感染性关节炎

细菌或病毒感染引发，常见发热寒战等全身症状。关节腔穿刺液检查可明确病原体。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，严重者需关节腔冲洗引流术。

日常应注意踝关节保护，运动时佩戴护具，避免过度负重。控制体重减轻关节压力，高尿酸患者需低嘌呤饮食。急性期抬高患肢促进静脉回流，慢性疼痛者可尝试温水泡脚。若肿痛持续超过3天或伴随发热，须立即至风湿免疫科或骨科就诊，完善血常规、尿酸检测、MRI等检查以明确病因。