湿疹是怎么引起的

湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能异常、免疫反应失调、微生物感染等原因引起。湿疹通常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒、渗液等症状，可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素药膏、免疫调节剂、光疗等方式治疗。

1、遗传因素

湿疹具有家族聚集性，父母一方或双方患有特应性疾病如哮喘、过敏性鼻炎时，子女发病概率增高。这类患者皮肤屏障功能基因存在缺陷，导致角质层结构异常。建议家长注意儿童皮肤保湿，避免过度清洁，可遵医嘱使用尿素软膏、凡士林等修复皮肤屏障。

2、环境刺激

接触羊毛织物、洗涤剂、花粉等致敏原可能诱发或加重湿疹。干燥寒冷气候会破坏皮肤水脂膜，高温多汗则刺激皮肤瘙痒。日常应选择纯棉衣物，使用温和沐浴露，室内保持湿度在40-60%。急性期可冷敷缓解瘙痒，避免抓挠。

3、皮肤屏障异常

丝聚蛋白基因突变导致角质细胞间脂质减少，经皮水分丢失增加，外界刺激物更易渗透。表现为皮肤干燥脱屑，易继发金黄色葡萄球菌感染。需长期使用含神经酰胺的润肤霜，严重时短期外用莫匹罗星软膏控制感染。

4、免疫反应失调

Th2型免疫应答过度激活，产生大量IL-4、IL-13等细胞因子，引发炎症反应。常见于特应性皮炎患者，伴随血清IgE水平升高。中重度患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、度普利尤单抗注射液等免疫调节剂。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植可分泌超抗原，刺激T细胞活化加重炎症。合并感染时皮损出现脓疱、结痂。需进行细菌培养，确诊后口服头孢克洛干混悬剂或外用夫西地酸乳膏，同时配合低浓度糖皮质激素如氢化可的松乳膏控制炎症。

湿疹患者应避免过热洗澡，水温控制在32-37℃，沐浴时间不超过10分钟。日常选择无香料、无酒精的保湿产品，每日涂抹2-3次。饮食上注意记录可疑过敏食物，如牛奶、鸡蛋、坚果等。瘙痒剧烈时可轻拍皮肤代替抓挠，夜间佩戴棉质手套。若皮损面积扩大、渗液增多或发热，需及时就医评估是否需调整治疗方案。