湿疹皮炎怎么治

湿疹皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹皮炎患者需每日使用无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的乳膏，帮助修复皮肤屏障。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。穿着纯棉透气衣物，减少摩擦刺激。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，亚急性期选用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。面部及皮肤薄嫩部位建议选择弱效激素，连续使用不超过2周。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服氯雷他定片等抗组胺药，广泛皮损患者需短期服用泼尼松片。反复发作者可使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。合并细菌感染时需联用阿奇霉素分散片，真菌感染需配合伊曲康唑胶囊。

4、光疗

中重度患者可采用窄谱UVB照射，每周2-3次，累计20-30次为一个疗程。PUVA疗法适用于顽固性病例，但需注意光敏反应。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒，定期监测皮肤癌变风险。

5、生物制剂

传统治疗无效的成人中重度特应性皮炎可选用度普利尤单抗注射液，每2周皮下注射一次。该药通过靶向抑制IL-4和IL-13信号通路改善炎症，常见不良反应为结膜炎和注射部位反应。治疗期间需监测寄生虫感染风险。

湿疹皮炎患者应建立长期管理意识，避免过度清洁和使用碱性洗剂，室内保持50%-60%湿度。饮食上注意记录可疑致敏食物如海鲜、坚果等，补充维生素D和Omega-3脂肪酸。选择宽松纯棉衣物，洗涤时充分漂洗。保持规律作息，避免精神紧张，洗澡后3分钟内及时涂抹保湿剂。若皮损渗液、化脓或伴随发热，应立即就医。