肾上腺有结节严重吗

肾上腺结节是否严重需根据结节性质决定，多数为良性无需过度担忧，少数可能提示功能性病变或恶性肿瘤。常见类型包括无功能腺瘤、嗜铬细胞瘤、皮质腺瘤等。

肾上腺结节在影像检查中较常见，大部分属于无功能腺瘤，通常体积较小且生长缓慢，不会引起激素分泌异常或明显症状，这类结节仅需定期随访观察。若结节伴随高血压、低血钾、向心性肥胖等表现，可能为功能性腺瘤如原发性醛固酮增多症或库欣综合征，需通过激素检测和功能试验确诊。少数情况下结节可能为嗜铬细胞瘤，表现为阵发性头痛、心悸、大汗三联征，存在一定恶性概率。恶性肿瘤如肾上腺皮质癌较为罕见，但生长迅速且易转移，需结合增强CT或MRI特征判断。

对于偶然发现的肾上腺结节，直径小于4厘米且无功能异常者可每6-12个月复查影像。若结节直径超过4厘米、激素分泌异常或影像学提示恶性特征，则需考虑腹腔镜肾上腺切除术。特殊类型如嗜铬细胞瘤术前需药物准备控制血压，避免手术诱发高血压危象。

发现肾上腺结节后应完善激素水平检测和增强影像检查，明确性质前避免剧烈运动或情绪激动。日常注意监测血压变化，记录心悸、头痛等异常症状发作情况。饮食保持低盐低脂，限制咖啡因摄入。术后患者需遵医嘱定期复查激素水平，皮质腺瘤切除后可能出现暂时性肾上腺功能不全，需激素替代治疗。若随访期间结节体积增长超过1厘米/年或新发功能异常，应及时就诊调整治疗方案。