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痔疮患者手术前应该做哪些检查

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痔疮患者手术前通常需要完成血常规、凝血功能、心电图、肛门指检和肠镜检查五项基础检查,以评估手术适应症并排除禁忌症。

血常规能反映是否存在感染或贫血,白细胞计数异常提示需控制感染后再手术,血红蛋白低于90g/L可能需术前输血。凝血功能检查包含凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间,异常结果需排查血友病等出血性疾病,避免术中难以控制的出血风险。心电图用于筛查心律失常心肌缺血等心脏问题,60岁以上患者或合并高血压者必须完成此项检查。

肛门指检可直观判断痔核大小、位置及有无合并肛裂,直肠指诊还能排除低位直肠肿瘤。肠镜检查主要针对便血症状明显或年龄超过45岁的患者,能鉴别结肠息肉、炎症性肠病等易与痔疮混淆的疾病,若发现可疑病变需取活检明确性质。所有检查结果需由外科医师结合临床症状综合评估,确认无绝对手术禁忌后方可安排手术。

术前3天建议保持低渣饮食,减少粗纤维摄入以避免检查时肠道残留物干扰,检查当日需空腹6小时以上;穿着宽松衣物便于检查操作,携带既往病历和过敏史资料;完成检查后适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,预防检查可能引起的轻微失血;术后康复期可进行提肛运动锻炼盆底肌,每日3组每组15次,配合高纤维饮食和充足饮水,保持大便柔软通畅。若检查中发现高血压、糖尿病等基础疾病,需先控制原发病至稳定状态再考虑手术。

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