无精症的病因有什么

无精症可能由睾丸生精功能障碍、输精管道阻塞、内分泌异常、遗传因素、感染或外伤等原因引起。无精症通常表现为精液中无精子，可能伴随睾丸萎缩、性功能障碍等症状。

1、睾丸生精功能障碍

睾丸生精功能障碍可能与隐睾、睾丸炎、放射线损伤等因素有关。隐睾可能导致睾丸长期处于高温环境，影响精子生成。睾丸炎可能由细菌或病毒感染引起，导致生精上皮受损。放射线损伤可能破坏睾丸生精细胞，导致无精症。治疗需针对病因，如隐睾需手术矫正，睾丸炎需抗感染治疗。

2、输精管道阻塞

输精管道阻塞可能与先天性发育异常、附睾炎、手术损伤等因素有关。先天性发育异常如输精管缺如可能导致精子无法排出。附睾炎可能由淋球菌或衣原体感染引起，导致附睾管腔粘连阻塞。手术损伤如腹股沟疝修补术可能误伤输精管。治疗可采用输精管吻合术或附睾输精管吻合术。

3、内分泌异常

内分泌异常可能与下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱有关。垂体瘤可能导致促性腺激素分泌不足，影响睾丸生精功能。卡尔曼综合征可能因促性腺激素释放激素缺乏导致性腺发育不良。治疗可采用人绒毛膜促性腺激素注射或促性腺激素释放激素脉冲治疗。

4、遗传因素

遗传因素可能与克氏综合征、Y染色体微缺失等有关。克氏综合征患者多一条X染色体，可能导致生精小管玻璃样变。Y染色体AZF区微缺失可能影响精子发生相关基因表达。这类患者可通过睾丸显微取精术获取精子，或考虑供精人工授精。

5、感染或外伤

感染如腮腺炎性睾丸炎可能导致双侧睾丸萎缩，影响生精功能。外伤如睾丸扭转未及时处理可能导致睾丸缺血坏死。这类情况需预防感染，外伤后及时就医。对于不可逆损伤，可考虑精子库冻存或辅助生殖技术。

无精症患者应避免高温环境，戒烟限酒，保持规律作息。饮食可适当增加富含锌、硒的食物如牡蛎、坚果等。建议定期复查精液分析，在专业医生指导下选择合适治疗方案。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，夫妻共同面对有助于提高治疗效果。