前列腺癌的分期治疗原则

发布时间：2020-09-1653311次浏览

对于前列腺癌，目前最常见的分期方法为Whitmore-Jewett法，此法根据肿瘤的生长情况把前列腺癌分为A、B、C、D四期，由于浸润转移情况不同，每一期的治疗方法也不同，具体选用何种方案，应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。

A期：肿瘤隐匿于前列腺内，又可分为A1、A2两期，A1期肿瘤集中一处，分化较好。

一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗，A2期肿瘤弥散在前列腺中，分化不良，可考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。

B期：直肠指检可触及结节，肿瘤局限于前列腺包膜内，应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。

C期：肿瘤已浸润或超出前列腺包膜，尚未发现淋巴或血行转移。体质较差患者可采用扩大范围的体外放疗，组织内放疗及体外放疗，适用于无淋巴结转移和远处转移，且全身情况较好者。

D期：已发现远处转移，治疗以内分泌、化疗及免疫治疗为主，可争取施行盆腔淋巴结清扫术。

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前列腺晚期能活多久

前列腺晚期指前列腺癌晚期，存活时间并不能完全来预测。前列腺癌病人对治疗的反应都是不一样。对治疗的反应首先取决于病理类型，多数情况下前列腺癌的内分泌治疗对放疗敏感的，对其他的一些治疗也是敏感的，长期存活时间相对较长。多数情况下前列腺癌，是内分泌依赖的肿瘤，对于一些抗雄激素治疗是较敏感的，这些患者尽管是晚期的经过内分泌治疗，再结合其他的治疗放疗、化疗，可以让生存期明显延长。对于内分泌治疗不敏感，尽管用内分泌，放疗、化疗治疗，还是控制不了前列腺癌的进展。

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