带状疱疹注意什么
带状疱疹患者需注意避免抓挠皮疹、保持皮损清洁干燥、遵医嘱用药、预防并发症及调整生活方式。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、避免抓挠皮疹
带状疱疹皮疹可能伴有剧烈瘙痒或疼痛,但抓挠可能导致继发细菌感染或遗留瘢痕。可穿着宽松棉质衣物减少摩擦,若瘙痒明显可遵医嘱使用炉甘石洗剂或盐酸利多卡因凝胶局部止痒。
2、保持皮损清洁
未破溃的水疱可用生理盐水轻柔清洁,已破溃的皮损需每日用碘伏消毒。洗澡时避免用力搓洗患处,水温不宜过高。合并感染时可表现为脓性分泌物增多,需及时就医。
3、规范药物治疗
发病72小时内使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊能有效抑制病毒复制。神经痛明显者可联合加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊镇痛。眼部带状疱疹需使用更昔洛韦滴眼液预防角膜炎。
4、警惕并发症
头面部带状疱疹可能引发角膜炎、听力障碍或面瘫,需定期眼科/耳科随访。高龄或免疫力低下者可能发生播散性感染,表现为发热及全身性皮疹,需住院静脉用药。
5、生活方式调整
急性期需保证充足休息,避免熬夜或过度劳累。饮食宜选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动增强免疫力。
带状疱疹患者应保持规律作息,每日睡眠不少于7小时,康复期间避免剧烈运动。皮损结痂后仍可能遗留神经痛,可继续使用维生素B1片和甲钴胺片营养神经。未患过水痘的密切接触者建议接种重组带状疱疹疫苗进行预防,50岁以上人群即使既往患过带状疱疹仍推荐接种疫苗。若出现视力模糊、听力下降或持续高热等预警症状需立即就医。