低位肛瘘和高位肛瘘有什么区别

低位肛瘘和高位肛瘘的区别主要在于瘘管位置深浅及对肛门括约肌的累及程度，低位肛瘘瘘管位于肛门直肠环以下，高位肛瘘则穿过或位于肛门直肠环以上。

低位肛瘘的瘘管走行较浅，仅累及皮下组织或浅层括约肌，手术损伤小且复发概率低。典型症状为肛门周围反复肿痛、破溃流脓，触诊可触及条索状硬结。治疗多采用瘘管切开术，术后创面较小，恢复较快。

高位肛瘘的瘘管穿过肛门直肠环或向上延伸至直肠周围间隙，可能累及深层括约肌。临床表现为肛门深部持续性疼痛、发热及全身感染症状，直肠指检可触及高位硬结。需采用挂线疗法或分期手术，以避免一次性切断括约肌导致肛门失禁，术后需长期换药且复发风险较高。

肛瘘患者术后应保持肛门清洁干燥，每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴1-2次，每次10-15分钟。饮食需避免辛辣刺激食物，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，保持大便通畅。术后3个月内避免剧烈运动及久坐，定期复查瘘管愈合情况。若出现发热、创面渗液增多等异常应及时就医。