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癫痫大发作诊断依据

发布时间:2020-12-1025874次浏览

癫痫大发作是一种让人很无奈的疾病,严重危害患者的身心健康,日常生活中,引发癫痫病的因素多种多样,只有明确的检查和诊断,才能有效的治疗,下面就来介绍癫痫大发作的诊断方法。

一、病史资料

这是癫痫病大发作诊断的主要手段之一,因癫痫病发作时多有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹癫痫病患者发作者做补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,哪一部位首先出现症状等。

二、脑电图检查

这是癫痫大发作诊断极有价值的辅助手段。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。长时间脑电图监测和电视录相,能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。

三、排除其他发作性疾患

1、癔病:临床症状与癫痫病有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时,意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。

2、晕厥:癫痫病发作时以意识障碍为主症,很少在卧位,尤其在睡眠中发作,发作过程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。

3、暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病,脑电图多无痫性发作波。

4、发作性低血糖:可见意识障碍、精神症状,极似复杂部分性发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖降低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静注葡萄糖可迅速缓解。

癫痫大发作也叫强直—阵挛性发作,是最常见的发作类型,患者应早发现早治疗,以免延误病情,造成更大的伤害。

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癫痫发作对身体的危害
儿童癫痫对儿童的危害比较多。第一是心理上的危害。因为癫痫发作没办法预知且是突发的,所以儿童容易产生紧张、焦虑,甚至会有产生抑郁的可能性,产生一些自卑感。第二是癫痫发作本身对儿童的身体也存在一个潜在的危害。例如儿童在公共场合或者在危险的地方,癫痫突然发作后,儿童容易出现外伤、烫伤的可能性。第三是癫痫的频繁发作容易导致脑部的缺血、缺氧,容易引起儿童智力倒退。如果癫痫发作持续时间比较长,会出现多脏器受损的可能性,甚至会发生死亡。
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小儿癫痫是怎么回事
小儿癫痫和成人癫痫概念一样,癫痫发作一次以上,脑电图出现异常,60%可以诊断癫痫。小儿符合这个指标就可以诊断为小儿癫痫,医生并不刻意强调小儿癫痫这个概念,癫痫病人诊断癫痫吃药就行,小儿诊断癫痫以后也是根据它的发作类型来选药。因为小孩大多脑发育成熟度不高,容易犯病,家长比较焦虑紧张,所以会刻意强调小儿癫痫的概念,其实有癫痫发作,符合诊断癫痫的标准,该吃药了,就是小儿癫痫,没有必要刻意强调小儿癫痫,成人癫痫和小儿癫痫的诊断标准、治疗方案是一样的。
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癫痫病会遗传吗
癫痫是一种常见的神经科的疾病之一,癫痫的病因多种多样,有原发性癫痫,有继发性癫痫,有隐源性癫痫。继发性的癫痫是有明确的病因,如患者出现肿瘤而引起的癫痫;原发性癫痫是指目前的检查手段还不能明确病因的癫痫;隐源性癫痫是指明确它是症状性的癫痫,但是目前也没找到原因。癫痫病因跟遗传有一定关系,有癫痫家族史的患者,他的家族总患病率非常高,是正常成人的2到3倍。所以,癫痫有一部分会遗传,但是在诊断癫痫的过程中要寻找癫痫的继发原因,并给予病因治疗,这样才能够更好地治疗癫痫。
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