梅毒的治疗需要去哪个科室

梅毒治疗需就诊皮肤性病科或感染科。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，可能通过性接触、母婴传播或血液传播等途径感染。

1、皮肤性病科

皮肤性病科是梅毒诊疗的核心科室，负责梅毒的诊断、分期和治疗方案制定。医生会通过血清学检测如TPPA、RPR结合临床表现确诊，早期梅毒多表现为硬下疳、淋巴结肿大，二期可能出现梅毒疹。治疗以青霉素类药物为主，如苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液。该科室同时提供性伴侣追踪和预防指导服务。

2、感染科

感染科可处理合并HIV感染等复杂病例，尤其适用于神经梅毒、心血管梅毒等三期梅毒患者。医生会评估中枢神经系统受累情况，必要时进行脑脊液检查。治疗可能需静脉注射青霉素钠，并联合糖皮质激素控制赫氏反应。对于青霉素过敏者，可选用多西环素片或头孢曲松钠注射液替代。

3、妇产科

妊娠期梅毒患者需在妇产科协同治疗，防止发生流产、死胎或先天性梅毒。孕期筛查发现阳性时，需在妊娠早晚期各进行一个疗程的苄星青霉素治疗。新生儿出生后需儿科评估，若确诊先天性梅毒需使用青霉素G钠注射液治疗。

4、眼科

梅毒性葡萄膜炎、视神经炎等眼部并发症需眼科介入。患者可能出现视力下降、畏光流泪等症状，医生会进行裂隙灯检查、眼底造影等，治疗需全身抗梅毒治疗联合局部糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙滴眼液。

5、神经内科

神经梅毒患者出现头痛、痴呆、共济失调等症状时需神经内科会诊。医生会安排脑脊液VDRL检测、MRI检查等，治疗需大剂量青霉素G静脉滴注，严重者可配合丙磺舒片延缓青霉素排泄。

梅毒患者治疗期间应避免性接触直至医生确认治愈，所有性伴侣需同步筛查。保持规律作息，禁止饮酒，注意观察药物过敏反应。完成疗程后需定期随访2-3年，通过血清学检测确认疗效。日常需使用专用毛巾浴具，皮损部位保持清洁干燥。出现发热、皮疹加重等赫氏反应时及时返院处理。