过敏性鼻炎需要注射吗
过敏性鼻炎通常不需要注射治疗,多数患者通过鼻喷药物、口服药物等保守治疗即可控制症状。仅当合并严重并发症或常规治疗无效时,才考虑注射免疫治疗或糖皮质激素。
过敏性鼻炎的治疗以局部用药为主,鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效缓解鼻黏膜炎症。口服第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片可抑制过敏反应。对于伴有过敏性结膜炎的患者,可联合使用色甘酸钠滴眼液。免疫治疗适用于对尘螨等特定过敏原敏感的患者,需皮下注射标准化变应原制剂3-5年。短期注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液仅用于急性严重发作,每年使用不超过3次。
需要注射治疗的情况包括合并支气管哮喘急性发作、鼻息肉导致呼吸困难等。免疫治疗需严格筛选适应证,存在自身免疫性疾病、恶性肿瘤者禁用。注射用生物制剂如奥马珠单抗适用于重度过敏性哮喘合并鼻炎患者,需定期监测肝功能。
过敏性鼻炎患者应做好环境控制,定期清洗床上用品并使用防螨面料,保持室内湿度在40-50%。春秋季花粉传播期减少外出,外出时佩戴N95口罩及护目镜。饮食上避免已知过敏食物,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。鼻腔冲洗每日1-2次可清除过敏原,推荐使用生理性海水鼻腔喷雾。适度有氧运动如游泳可改善鼻黏膜血液循环,但需避免冷空气刺激。症状持续加重或出现夜间憋醒、听力下降等情况应及时复查。