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生殖器疱疹的症状特征是什么

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生殖器疱疹的症状特征主要表现为外生殖器肛门周围出现簇集性小水疱、疼痛、瘙痒及溃疡生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,感染后病毒可长期潜伏于神经节中,在免疫力下降时复发。典型症状分为初发感染和复发感染两种表现,初发症状较重且可能伴随全身症状,复发症状相对较轻但具有反复发作的特点。

1、簇集性水疱

初期表现为外生殖器或肛周皮肤黏膜出现针尖至米粒大小的红色丘疹,迅速进展为透明或浑浊的簇集性小水疱,疱壁薄且易破溃。水疱多发生在男性包皮、龟头、阴茎体或女性大小阴唇、阴道口等处,常伴有明显灼热感。水疱破裂后形成浅表糜烂面,渗出淡黄色浆液,1-2周后结痂愈合,通常不留瘢痕。

2、疼痛与瘙痒

病变部位可出现持续性刺痛、灼痛或瘙痒感,尤其在排尿时疼痛加剧。初发感染者疼痛更为显著,可能影响日常活动和性生活。部分患者伴随腹股沟淋巴结肿大、压痛,淋巴结质地较硬但表面光滑,通常2-3周后逐渐消退。复发感染时疼痛程度较轻,但仍有明显不适感。

3、溃疡形成

水疱破溃后形成边缘整齐的浅溃疡,基底呈红色,表面可有少量渗液或覆盖灰白色伪膜。溃疡直径多为1-3毫米,可单发或多发,严重者可能融合成片。溃疡期是传染性最强的阶段,接触溃疡分泌物可能导致病毒传播。未经治疗时溃疡通常7-14天自愈,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、全身症状

初发感染可能出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等流感样症状,体温可达38-39摄氏度,持续3-5天。部分女性患者伴有排尿困难、阴道分泌物增多,男性可能出现尿道刺痛或分泌物。复发感染一般无全身症状,但少数免疫力低下者可能出现低热或局部淋巴结反应。

5、非典型表现

部分患者表现为皮肤裂隙、细小擦伤样皮损或顽固性红斑,无水疱形成。免疫抑制患者可能出现广泛性溃疡、坏死性皮损或疱疹性瘭疽。直肠感染时可出现肛门疼痛、里急后重、黏液便等症状。新生儿经产道感染后可发生播散性疱疹,累及皮肤、眼睛及中枢神经系统。

生殖器疱疹患者应避免性接触直至皮损完全愈合,日常保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣减少摩擦。复发期间可局部冷敷缓解疼痛,避免抓挠防止继发感染。饮食需注意限制饮酒及辛辣刺激食物,适当补充赖氨酸可能有助于抑制病毒复制。建议定期复查并遵医嘱使用抗病毒药物控制复发频率,性伴侣应同时接受检测和治疗。

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