小儿肺炎是怎么形成的
小儿肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入性刺激物、免疫功能低下等原因引起,可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗、补液支持、物理降温等方式治疗。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是小儿肺炎的常见病原体。病毒侵入肺泡和细支气管后引发炎症反应,表现为发热、咳嗽伴痰鸣音。临床常用利巴韦林颗粒、干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物,合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。患儿需保持室内空气流通,家长应密切监测体温变化。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌通过飞沫传播引发肺部化脓性炎症,典型症状包括高热、铁锈色痰。头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素是主要治疗药物。细菌性肺炎患儿可能出现胸痛症状,家长应注意观察其呼吸频率是否增快,避免剧烈活动加重缺氧。
3、支原体感染
肺炎支原体引起的间质性肺炎好发于学龄期儿童,表现为刺激性干咳伴低热。罗红霉素分散片、克拉霉素片等大环内酯类药物对非典型病原体有效。此类肺炎胸片可见斑片状阴影,但听诊啰音不明显,家长需配合医生完成血清抗体检测以明确诊断。
4、吸入性刺激物
奶汁反流或呛入花生等异物会导致化学性肺炎,常见于婴幼儿。异物阻塞支气管后引发局部肺不张,表现为突发呛咳、面色青紫。需立即采用海姆立克急救法处理,必要时通过支气管镜取出异物。家长喂养时应保持半卧位,避免进食时哭闹。
5、免疫功能低下
早产儿、先天性免疫缺陷患儿更易发生重症肺炎。这类患儿感染后病情进展迅速,可能合并脓胸、败血症等并发症。除规范使用注射用头孢曲松钠等药物外,需静脉输注丙种球蛋白增强免疫力。家长应避免带患儿前往人群密集场所,按时接种肺炎疫苗。
小儿肺炎患儿应保持每日饮水量在800-1000毫升,饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等半流质食物。恢复期可进行拍背排痰护理,家长用空心掌从背部由下向上轻叩,每次3-5分钟。注意观察患儿精神状态恶化、呼吸频率超过40次/分钟等危险信号,出现嗜睡或拒食需立即就医。保持卧室湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网减少尘螨刺激。




