怎样检查甲状腺

甲状腺检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等方法。甲状腺检查方式主要有甲状腺触诊、甲状腺功能检测、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺活检等。

1、甲状腺触诊

甲状腺触诊是医生通过触摸颈部甲状腺区域，判断甲状腺大小、质地、有无结节等情况。触诊可以发现甲状腺肿大、结节等异常，但不能明确结节性质。触诊时患者需保持颈部放松，医生会从正面和背面进行触诊。

2、甲状腺功能检测

甲状腺功能检测通过抽血检查甲状腺激素水平，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标。这些指标可以反映甲状腺功能状态，帮助诊断甲状腺功能亢进或减退。检查前一般无须特殊准备，但某些药物可能影响结果。

3、甲状腺超声检查

甲状腺超声检查利用高频声波成像，可以清晰显示甲状腺大小、形态、血流情况及结节特征。超声检查无辐射、无创伤，能够区分囊性和实性结节，评估结节边界、钙化等恶性征象。检查时需在颈部涂抹耦合剂，医生会使用探头多角度扫描。

4、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描通过静脉注射放射性示踪剂，利用伽马相机拍摄甲状腺影像。该检查可以评估甲状腺整体功能，鉴别热结节和冷结节，辅助诊断甲状腺炎和甲状腺癌。检查前需要停用含碘食物和药物，孕妇不宜进行此项检查。

5、甲状腺细针穿刺活检

甲状腺细针穿刺活检是在超声引导下，用细针抽取甲状腺结节细胞进行病理检查。这是鉴别甲状腺结节良恶性的重要方法，准确率较高。检查过程会有轻微疼痛，术后需按压止血。活检结果分为良性、可疑恶性、恶性和无法诊断四类。

甲状腺检查后应根据医生建议定期复查，特别是发现结节或功能异常者。日常应注意碘摄入适量，避免颈部外伤和辐射暴露。出现颈部肿大、吞咽不适、声音嘶哑等症状应及时就医。检查前应告知医生用药史和过敏史，女性需说明是否怀孕或哺乳。甲状腺疾病多数可防可控，早期发现和治疗效果良好。