外阴长了一个硬包。很痛

外阴长了一个硬包且伴有疼痛，可能是由毛囊炎、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、疖或痈、以及外阴肿瘤等原因引起。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，可能与局部卫生不佳、摩擦刺激等因素有关，通常表现为红色丘疹、疼痛或脓疱。建议保持外阴清洁干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，必要时口服头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊控制感染。

二、前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿是因腺管阻塞导致分泌物潴留形成的囊肿，可能与感染、损伤等因素有关，通常表现为单侧肿物、疼痛或行走不适。急性期可遵医嘱使用头孢地尼胶囊或左氧氟沙星片等抗生素，若形成脓肿需行切开引流术或造口术。

三、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管阻塞所致，可能与油脂分泌旺盛、局部卫生不良等因素有关，通常表现为皮下圆形肿物、质地较硬、继发感染时疼痛。建议避免挤压，继发感染时可遵医嘱使用红霉素软膏或克林霉素磷酸酯凝胶，必要时行手术切除。

四、疖或痈

疖或痈是深部毛囊及周围组织的严重感染，可能与金黄色葡萄球菌感染、免疫力下降等因素有关，通常表现为红肿热痛、硬结或多个脓头。建议保持局部清洁，可遵医嘱使用鱼石脂软膏外敷，口服阿奇霉素片或罗红霉素胶囊，形成脓肿后需切开引流。

五、外阴肿瘤

外阴肿瘤包括良性或恶性病变，可能与人乳头瘤病毒感染、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为持续增大的硬结、溃疡或疼痛。需通过活检明确性质，良性肿瘤可手术切除，恶性肿瘤需根据分期行广泛切除术配合放化疗。

日常应注意外阴卫生，选择棉质透气内裤并勤换洗，避免使用刺激性清洁产品。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果及优质蛋白，避免辛辣油腻食物。适当锻炼增强体质，避免久坐及局部长时间摩擦。若肿块持续增大、破溃或疼痛加剧，须立即就医排查恶性病变，切勿自行用药延误治疗。