脊椎韧带拉伤怎么办

脊椎韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脊椎韧带拉伤通常由外力撞击、姿势不当、运动损伤、退行性变、骨质疏松等原因引起。

1、休息制动

急性期需严格卧床休息1-3天，使用腰围固定保护，避免久坐久站及弯腰动作。选择硬板床平卧时可在膝下垫软枕，减轻腰椎压力。症状缓解后逐步恢复日常活动，3周内禁止提重物或剧烈运动。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤敏感者需隔薄毛巾操作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。合并骨质疏松需配合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊治疗。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波、红外线等理疗，慢性期选择牵引或脉冲射频治疗。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。建议每周2-3次，10次为1疗程。

5、手术治疗

严重韧带断裂或合并椎间盘突出者，需行椎间孔镜髓核摘除术、腰椎后路韧带修复术等。术后需佩戴支具3个月，配合康复训练恢复脊柱稳定性。

日常应保持正确坐姿，避免长时间低头或弯腰劳作，睡眠选择中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、小燕飞等动作，游泳和慢跑有助于增强脊柱柔韧性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。恢复期间出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。