耳石症复位一星期了怎么还晕

耳石症复位一周后仍有眩晕症状，可能与复位不完全、残余耳石碎片、前庭功能未完全代偿或合并其他前庭疾病有关。建议及时复查耳石复位情况，必要时结合前庭康复训练或药物治疗。

耳石症复位后眩晕持续存在，常见原因是复位过程中未完全将耳石归位至椭圆囊，导致残余碎片继续刺激半规管。部分患者因耳石黏附较紧，需多次复位才能彻底清除。复位后前庭功能需要时间重建平衡感知，老年人或合并慢性病的患者代偿速度较慢，可能延长眩晕持续时间。少数情况下可能合并梅尼埃病、前庭神经炎等疾病，需通过眼震电图、听力检查等进一步鉴别。复位后过早剧烈活动或头部快速转动也可能诱发残余症状。

若复位操作规范但症状持续，需考虑非典型耳石症可能，如水平半规管耳石症或嵴帽耳石症，这类情况需调整复位手法。长期焦虑或过度关注眩晕感会加重主观症状，形成心因性头晕。前庭抑制剂使用超过3天可能抑制中枢代偿，反而不利于恢复。部分患者存在颈椎病或血压波动，可能混淆眩晕原因。

耳石症复位后应避免突然转头、弯腰等动作，睡眠时垫高头部15-20厘米。每日进行Brandt-Daroff训练等前庭康复操，逐步增加头部运动幅度但避免诱发强烈眩晕。保持规律作息，控制咖啡因摄入，高血压患者需监测血压稳定性。如伴随耳鸣、听力下降需排查梅尼埃病，呕吐严重时可短期使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环。眩晕期间建议有人陪同防止跌倒，2周未缓解需复查前庭功能检查与听力测试。