晚上睡觉被心脏疼醒是怎么回事

晚上睡觉被心脏疼醒可能与心肌缺血、胃食管反流、肋间神经痛、焦虑症、胸膜炎等因素有关，需结合具体症状判断病因。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致夜间心绞痛，常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌。吸烟、高血压等会加重病情。需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物，必要时行冠状动脉造影检查。

2、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激食管可引发胸骨后灼痛，易与心脏病混淆。肥胖、睡前进食易诱发。建议抬高床头15厘米，遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

3、肋间神经痛

胸椎病变或带状疱疹后遗神经痛可导致单侧胸部刺痛，咳嗽或翻身时加剧。可通过热敷缓解，严重时需使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛药物。

4、焦虑症

惊恐发作可能出现心悸伴胸痛，常伴过度换气、濒死感。心理治疗联合帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物可改善症状。保持规律作息有助于减少发作。

5、胸膜炎

呼吸时加重的尖锐胸痛可能提示胸膜炎症，多伴随咳嗽、低热。需完善胸部CT检查，细菌感染需用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

夜间胸痛患者应记录疼痛特点、持续时间及诱因，避免剧烈运动和情绪激动。保持低盐低脂饮食，控制体重在正常范围。戒烟限酒，睡前3小时避免进食。若疼痛持续超过15分钟或伴随冷汗、呕吐，须立即拨打急救电话。定期监测血压、血糖，遵医嘱复查心电图等检查。