胰腺癌的病因有哪些

胰腺癌的病因主要有遗传因素、长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等。胰腺癌可能与基因突变、环境暴露、代谢异常等多种机制相关。

1、遗传因素

约10%的胰腺癌患者存在家族遗传倾向，与BRCA2、PALB2等基因突变有关。这类患者发病年龄较早，建议有家族史者定期进行影像学筛查。

2、长期吸烟

烟草中的亚硝胺等致癌物可直接损伤胰腺导管细胞，吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍。戒烟10年后风险可降至接近正常水平。

3、慢性胰腺炎

持续炎症导致胰腺组织纤维化，可能诱发KRAS基因突变。酒精性胰腺炎患者尤其需警惕，建议控制饮酒并监测CA19-9指标。

4、糖尿病

长期高血糖状态会促进胰岛素样生长因子分泌，刺激胰腺细胞异常增殖。新发糖尿病患者若伴有体重下降需排查胰腺病变。

5、肥胖

内脏脂肪堆积会引发慢性低度炎症，增加胰岛素抵抗。体质指数超过30的人群患病风险显著升高，需通过饮食运动控制体重。

预防胰腺癌需建立健康生活方式，包括严格戒烟限酒、控制血糖血脂、保持适宜体重。40岁以上人群建议每年进行腹部超声检查，有家族史或长期腹痛者可行增强CT筛查。出现不明原因消瘦、黄疸或脂肪泻时应及时就诊消化内科或肿瘤科。