慢性牙根尖周炎需要手术吗

慢性牙根尖周炎多数情况下无须手术，可通过根管治疗控制炎症。若存在大面积骨质破坏、根尖囊肿或反复感染等情况，则可能需要手术干预。

慢性牙根尖周炎的治疗首选根管治疗，通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填，多数患者炎症可逐步消退。根管治疗能有效阻断细菌向根尖周组织扩散，促进病变愈合。治疗过程中需配合影像学检查评估根尖周病变范围，必要时辅以抗生素控制急性感染。

当根尖周病变范围超过5毫米、形成根尖囊肿或经多次根管治疗仍反复发作时，需考虑根尖手术。手术方式包括根尖切除术、囊肿摘除术等，通过直接清除病灶和病变组织促进愈合。手术适应症需严格评估，合并全身性疾病或牙槽骨严重吸收者可能不适宜手术。

慢性牙根尖周炎患者日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，避免咬硬物加重患牙负担。定期口腔检查有助于早期发现病变进展，吸烟者需戒烟以减少炎症刺激。若出现牙龈肿痛或咬合不适等症状，应及时复诊评估治疗效果。