腰疼的直不起来，怎么办

腰疼的直不起来可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰疼的直不起来可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。

1、卧床休息

腰疼的直不起来时需立即停止活动，选择硬板床仰卧，膝关节下方垫软枕保持微屈状态，减轻腰椎压力。避免久坐久站或搬运重物，急性期建议严格卧床1-3天，症状缓解后逐步恢复日常活动。长期卧床可能导致肌肉萎缩，需在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。

2、热敷冷敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷腰部15-20分钟，间隔1小时重复进行，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过50℃，每次20-30分钟，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤，冷热敷均需用棉布包裹避免直接接触皮肤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。所有药物均需遵医嘱使用，避免长期服用引发胃肠不良反应。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用深层组织，减轻神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙缓解神经压迫，需由康复师调整牵引力度。体外冲击波对钙化性肌腱炎效果显著，一般需治疗3-5次，每次间隔5-7天。物理治疗期间出现不适需立即停止并告知医生。

5、手术治疗

腰椎间盘突出症经保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术，创口仅7毫米。腰椎滑脱伴神经压迫需行椎弓根螺钉内固定术，术后需佩戴支具3个月。手术适应证需严格评估，术后需配合康复训练恢复腰部功能。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的靠垫支撑腰部。每周进行3-5次游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。避免单手提重物，搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。长期伏案工作者建议每1小时起身活动5分钟，做腰部伸展运动。如疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便失禁需立即就医。