系统性红斑狼疮的病理表现

发布时间：2020-09-1649311次浏览

系统性红斑狼疮是一累及全身多个系统的自身免疫病，患者血清中可出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱，其临床表现多样，并可反复发作，对病人危害极大。

正确诊断系统性红斑狼疮是治疗的根本前提，系统性红斑狼疮的受损伤组织一般表现为炎症及炎症后病变，以血管炎或血管病变尤为突出，其特征性组织病理学改变主要有以下几种：

①苏木紫小体：系由苏木紫染成蓝色的均匀球状物质所构成。在形态学与组织化学上与狼疮细胞的包涵体相似，几乎见于所有受损的炎症区。

②“洋葱皮样”病变：“洋葱皮样”病变系指脾中央动脉及其他动脉周围有显著向心性纤维增生，形态类似洋葱皮。

③疣状心内膜炎：疣状心内膜炎是指在心瓣膜或腱索上形成的赘生物，有时仅能在显微镜下观察到。

④肾小球血管系膜病变：几乎所有系统性红斑狼疮患者的肾都可发现异常，虽然肾组织在光镜检查下未见异常，尿常规也无改变，但在肾小球血管系膜上可见微量免疫球蛋白或致密沉积物，尿常规检查异常者，不论轻重，光镜下均可查到病变。

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系统性红斑狼疮是什么病

系统性红斑狼疮它是一种自身免疫性疾病，可以累及到全身的各个脏器和系统。从外到内包括皮肤、毛发、肌肉、骨骼，还有脏器，包括心血管系统、呼吸系统，包括肺、胸膜这些部位；还有泌尿系统，肾、输尿管；还有生殖系统，比如说出现月经的紊乱；还有神经系统，出现狼疮脑病或者是周围神经的病变等等。所以系统性红斑狼疮它是一个可以累及到全身多个系统和脏器的自身免疫性疾病，是和遗传有关系的，但是遗传并不是代表你的家人有这个病就一定会遗传给你，它只是一个概率的问题。不光跟遗传有关，而且还和环境有关。比如说本身具有遗传的倾向，同时又受到了一些外界因素的作用，劳累或者是精神紧张，长期的这种压力大等等，有可能会是系统性红斑狼疮的一个诱因。所以系统性红斑狼疮它是一个多因素造成的疾病，我们在看待这个病的时候也要从各个不同的方面来对它进行了解。

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系统性红斑狼疮的病因

系统性红斑狼疮的病因其实是多方面的，最直接的病因是自身免疫系统的紊乱。所谓自身免疫系统的紊乱可以说是“自家人不认识自家人了”，就是你自身的免疫系统会攻击你自己身体正常的组织和器官，造成身体和组织器官的发病。但是造成自身免疫系统紊乱的原因有很多，一方面有家庭的遗传因素，比如你的直系亲属或者是父母或一级亲属有系统性红斑狼疮或其他免疫病，可能你得系统性红斑狼疮的可能性就会增加。另一方面可能也跟环境还有精神各方面的心理等有关，比如长期处于焦虑、操劳、睡眠不佳的环境，或是日晒都有可能是系统性红斑狼疮的诱因，但是这些环境因素，心理和身体的因素可能都只是红斑狼疮的诱因，最根本的原因还是遗传因素，遗传可以占一大部分。所以红斑狼疮总体的发病可以总结成一句话，可以说是你的基因装上了“子弹”，但是环境的因素扣动了“扳机”，最后造成红斑狼疮的发病。

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系统性红斑狼疮的检查方法可分为常规检查和特殊检查。常规检查包括血尿常规、肝肾功能、普通抗体的检查，包括抗核抗体、补体、免疫球蛋白等。特殊检查就得根据怀疑到受累的器官进行，比如怀疑血液系统受累，可能就需要做血液方面的检查，包括球蛋白、免疫电泳、骨穿；如果怀疑肾脏受累，需要做肾活检；如果有神经系统的表现，可能需要做影像学检查，包括头颅核磁、头颅CT、腰穿；如果怀疑有皮肤或是神经系统的病变，就要做相应部位的活检，如皮肤活检，可能还需做肌肉和神经的活检等。系统性红斑狼疮所有的检查是为了诊断是否有系统性红斑狼疮，以及系统性红斑狼疮的活动度、受累情况，有多少脏器受累，严重程度怎么样，疾病的活动度怎么样。

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