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手腕关节处凸起是怎么回事

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手腕关节处凸起可能由腱鞘囊肿骨质增生类风湿关节炎、外伤性血肿、痛风石等原因引起,可通过体格检查、影像学检查等方式确诊,并根据具体病因采取相应治疗。

一、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是手腕凸起最常见的原因,表现为圆形或椭圆形包块,质地柔软且有弹性。多因关节或腱鞘反复摩擦导致滑液积聚形成。早期可通过按压使囊肿破裂消退,复发时可进行穿刺抽液或手术切除。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解局部炎症。

二、骨质增生

长期劳损或退行性变可能引发腕关节边缘骨赘形成,触诊可感知坚硬骨性凸起。X线检查可见骨刺样改变。急性期需减少手腕活动,配合热敷和口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。严重者需关节镜清理术。

三、类风湿关节炎

自身免疫异常导致滑膜增生,腕关节出现对称性结节伴晨僵。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合局部注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。日常应避免冷水刺激。

四、外伤性血肿

腕部撞击伤可致皮下血管破裂,形成局限性肿胀伴瘀斑。急性期需冰敷止血,48小时后改用活血化瘀的云南白药气雾剂。若血肿持续增大可能需穿刺引流,必要时服用头孢克洛分散片预防感染。

五、痛风石

长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围,形成黄白色结节。发作时关节红肿热痛明显。需低嘌呤饮食,急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。巨大痛风石需手术剔除。

日常应注意避免腕关节过度负重,工作时可佩戴护腕分散压力。出现持续疼痛、活动受限或包块快速增大时需及时就医。饮食上适当增加牛奶、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物,有助于维持关节健康。冬季注意手腕保暖,洗浴后及时擦干避免受凉。

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