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带状疱疹是什么样子的

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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。皮疹主要有红斑、丘疹、水疱、结痂等阶段,多伴随神经痛或皮肤异常感。

1、早期表现

发病前1-5天常有局部皮肤灼热、刺痛或瘙痒等前驱症状,部分患者可能出现低热、乏力等全身不适。疼痛性质多为持续性钝痛、刺痛或烧灼感,常见于肋间神经、三叉神经或腰骶神经分布区域。

2、进展期表现

皮肤出现不规则红斑,1-3天内发展为簇集性丘疹,迅速演变为透明水疱,疱液逐渐浑浊。皮疹呈带状分布,不超过身体中线,常见于胸背部、头面部或腰部。此阶段疼痛最为剧烈,可能影响睡眠和日常活动。

3、水疱期特征

水疱直径2-5毫米,壁厚且紧张,周围有红晕,7-10天后开始干涸结痂。新老皮疹可交替出现,呈现多形性特点。部分患者可能出现大疱性、出血性或坏死性等特殊类型皮疹。

4、神经症状

急性期约70%患者伴有神经痛,表现为阵发性电击样痛或持续性灼痛。部分患者出现感觉过敏或感觉异常,如触摸衣物即诱发疼痛。头面部带状疱疹可能累及眼神经,引发角膜炎等并发症。

5、恢复期变化

痂皮脱落后可能遗留暂时性色素沉着或浅表瘢痕。约10-20%患者发展为带状疱疹后神经痛,疼痛可持续数月甚至数年。老年、免疫功能低下者更易出现后遗神经痛。

带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,急性期可采用冷敷缓解疼痛。饮食宜清淡,适量补充维生素B族有助于神经修复。出现眼部受累、高热或剧烈头痛等症状需立即就医。疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段,建议50岁以上人群咨询医生接种重组带状疱疹疫苗。

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