颞颌关节炎是怎么得的

颞颌关节炎可能由关节损伤、咬合异常、精神压力、免疫因素、感染等因素引起，通常表现为关节疼痛、弹响、张口受限等症状。

1、关节损伤

颞颌关节受到外力撞击或长期过度使用可能导致关节结构损伤。关节盘移位或关节软骨磨损会引发炎症反应，出现关节区持续性钝痛，咀嚼时疼痛加重。急性期可通过关节制动、局部热敷缓解，慢性损伤需配合咬合板治疗。

2、咬合异常

牙齿排列不齐、缺牙或不良修复体可能造成咬合关系紊乱。异常咬合力分布会使关节负荷失衡，长期可导致关节囊松弛及滑膜炎症。典型症状包括晨起关节僵硬、咬合时关节弹响。需通过正畸治疗或修复缺失牙改善咬合。

3、精神压力

长期焦虑紧张可能引发夜间磨牙或紧咬牙，导致关节区肌肉过度收缩。这种情况多伴随太阳穴胀痛、耳周压痛，症状晨起较重。行为疗法结合肌肉松弛训练可有效缓解，必要时使用氟哌噻吨美利曲辛片调节神经功能。

4、免疫因素

类风湿关节炎等自身免疫疾病可能累及颞颌关节，滑膜增生侵蚀关节骨质。特征为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时，可能伴随手指关节畸形。需采用甲氨蝶呤片联合塞来昔布胶囊控制病情，定期监测肝肾功能。

5、感染因素

邻近组织化脓性感染扩散或血源性感染可能引发化脓性关节炎。表现为关节区红肿热痛、张口极度受限，可能伴发热等全身症状。需及时使用注射用头孢曲松钠抗感染，脓肿形成需切开引流。

颞颌关节炎患者日常应避免咀嚼硬物、单侧咀嚼等不良习惯，发作期选择软食并控制张口幅度。热敷可促进局部血液循环，每日2-3次，每次15分钟为宜。保持规律作息与情绪稳定有助于减少磨牙发生，睡眠时使用记忆棉枕头减轻关节压力。若症状持续不缓解或出现关节绞锁，建议尽早就诊口腔颌面外科。