右膝盖关节痛是怎么回事
右膝盖关节痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、半月板损伤
多由运动扭伤或退行性变导致,表现为关节间隙压痛、交锁感。急性期需制动并冰敷,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤建议进行膝关节稳定性训练。
2、骨关节炎
常见于中老年人群,晨起僵硬感明显,X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重,使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,疼痛严重时可短期应用洛索洛芬钠片。
3、滑膜炎
关节肿胀发热,浮髌试验阳性。急性期需关节制动,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服依托考昔片,必要时行关节腔穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。
4、韧带损伤
多有明确外伤史,侧方应力试验阳性。轻度损伤可用膝关节支具固定,配合微波理疗;前交叉韧带断裂需关节镜下重建术,术后使用迈之灵片消除肿胀。
5、痛风性关节炎
突发红肿热痛,血尿酸检测可确诊。急性期服用秋水仙碱片、非布司他片,严格低嘌呤饮食。慢性期需长期服用苯溴马隆片控制尿酸水平。
日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的运动,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕。超重者需制定科学减重计划,BMI建议控制在18.5-23.9之间。饮食上多补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,必要时可补充碳酸钙D3片。若疼痛持续超过两周或伴有关节变形、夜间静息痛等症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。