咳嗽、胸痛居然是肺鳞癌二期，看化疗后效果如何

摘要：患者因持续咳嗽、胸痛来到医院检查，并带来了以前的检查报告。患者进行进一步检查后，根据检查结果和症状，综合判断为肺鳞癌二期，给予药物化疗，具体药物是紫杉醇注射液和顺铂注射液。经过4个疗程的化疗后，病灶明显缩小，症状得到改善。患者出院后定期复查即可。

【基本信息】男、65岁

【疾病类型】肺鳞癌二期

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年6月15日

【治疗方案】化疗（紫杉醇注射液+顺铂注射液）

【治疗周期】集中化疗4个周期，定期复查

【治疗效果】病灶明显缩小，症状得到缓解

一、初次面诊

患者刚来医院，就对我说：“医生你好，最近我总是胸痛，尤其是深呼吸的时候，有时候会发热、全身无力、咳嗽，也不知道是怎么了。”我急忙安慰患者，让他不要过度担心，我会尽量帮助他。患者情绪稳定后，我又看了一下患者带来的胸部CT检查结果，显示肺部存在肿瘤，不知道是不是更严重了。我初步猜测可能是肿瘤病变，转化成了肺癌。

二、治疗经过

为了进一步诊断，我建议患者进行穿刺活检，以免耽误治疗。后来患者进行了穿刺活检，结果显示为非小细胞癌，鳞癌的可能性比较大，再结合之前的胸部CT结果，可以诊断为肺鳞癌二期。然后我又安排患者再次进行胸部CT检查，可以看见肺部淋巴结肿大，已经发生了转移，这种情况手术治疗不是很理想，于是我建议患者化疗，使用紫杉醇注射液和顺铂注射液，具有抗肿瘤、抑制癌细胞生长的作用，通常用于治疗癌症。患者考虑后采纳了这个治疗方案。

肺鳞癌二期检查图

三、治疗效果

经过前两个周期的化疗，患者胸部CT结果可以看见病灶有一定缩小，且患者自述症状有所缓解，说明前期治疗初见成效。接着又进行了两个周期的化疗，病灶又持续缩小。我将检查结果告诉患者及其陪同家属，他们都很高兴，四个周期的治疗总算没有白费。我也很为他高兴，因为每天都会去查房，看见他精神状态一天比一天好，笑容重新出现在他脸上，感觉自己的付出也是值得的。

四、注意事项

到了该出院那天，我提醒患者出院后也要注意护理，后面记得来按时复查。赶紧戒烟戒酒，到了这个年纪，身体才是最重要的。平时可以适当补充营养，不要吃辛辣的食物，尽量以清淡的、易消化的食物为主。早睡早起，也可以适当锻炼，没事可以去公园遛弯，那里空气好，环境也好，有助于身体恢复。患者需要保持乐观的心态，心态也是治疗癌症的一剂良方。

五、个人感悟

很多人觉得肺鳞癌很可怕，会有点讳疾忌医，其实肺癌没有听起来那么可怕，尤其是初期，没有转移的时候，可能患者不会有什么症状，这时候手术根治性切除效果比较好。但到后期转移的时候，通常会引起转移部位疼痛，后期不适合手术治疗，只能选择化疗。因此，建议患者出现肺部肿瘤的时候就进一步检查。