人流后小腹胀痛是怎么回事
人流后小腹胀痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔积血、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷观察、抗感染治疗、药物促进宫缩、物理治疗、手术清宫等方式缓解。
1、子宫收缩
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起阵发性胀痛,通常持续3-5天会逐渐减轻。建议使用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动,观察阴道出血情况。若疼痛持续加重或出血量超过月经量需及时复诊。
2、术后感染
手术操作可能导致细菌上行感染引发子宫内膜炎,表现为持续下腹坠痛伴发热、异常分泌物。需遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗,同时保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。
3、宫腔积血
子宫收缩不良可能导致血液淤积在宫腔,形成血块刺激子宫引发胀痛。医生可能开具益母草颗粒促进子宫收缩,或使用缩宫素注射液肌肉注射。严重者需行超声引导下清宫术清除积血。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在流产后易急性发作,出现双侧下腹压痛、腰骶酸痛。可选用妇科千金片配合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,辅以超短波物理治疗改善盆腔血液循环。
5、子宫内膜异位症
手术操作可能使子宫内膜细胞种植在盆腔其他部位,形成异位病灶导致进行性加重的痛经样疼痛。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球。
术后应卧床休息2-3天,1个月内避免重体力劳动和性生活,每日用温水清洗外阴但禁止阴道冲洗。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量进食动物肝脏帮助造血,多摄入菠菜等含铁蔬菜。术后7-10天需复查超声确认宫腔恢复情况,若出现发热、剧烈腹痛或大出血应立即就医。