结节性红斑是血管炎吗

结节性红斑不属于血管炎，但可能与血管炎存在关联。结节性红斑是一种以皮下脂肪组织炎症为主的疾病，通常表现为小腿伸侧疼痛性红色结节。

结节性红斑的病理改变主要集中在脂肪小叶间隔，表现为非特异性炎症反应，可见淋巴细胞、中性粒细胞浸润，但无血管壁坏死或纤维素样变性等血管炎特征性改变。其发病机制可能与感染、药物、自身免疫性疾病等因素诱发的免疫复合物沉积有关，但未累及血管壁结构。

部分血管炎疾病如白塞病、结节性多动脉炎等可能合并结节性红斑样皮损，此时需通过组织病理学检查鉴别。若活检显示血管壁炎症细胞浸润、内膜增生或纤维素样坏死，则需考虑血管炎诊断。

结节性红斑患者应注意休息，避免长时间站立或行走加重下肢水肿，可穿戴弹力袜促进静脉回流。急性期可抬高患肢并冷敷缓解疼痛，饮食上减少高盐、辛辣食物摄入。若结节持续不消退或伴随发热、关节痛等症状，应及时就医排查潜在系统性疾病。日常需监测皮肤变化，避免搔抓皮损部位，选择宽松衣物减少摩擦刺激。