女性常见的20种妇科疾病有哪些
女性常见的妇科疾病主要有阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、宫颈炎、卵巢囊肿、乳腺增生、月经不调、痛经、子宫腺肌病、宫颈息肉、外阴炎、输卵管炎、子宫脱垂、功能性子宫出血、妇科肿瘤、不孕症、性传播感染以及更年期综合征。
1、阴道炎
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,常见症状包括阴道瘙痒、灼痛、白带异常增多或异味。阴道炎可能与细菌感染、真菌感染或滴虫感染有关,也可能因个人卫生习惯不良或免疫力下降导致。日常注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,穿棉质内裤有助于预防。若症状持续,建议就医进行白带常规检查,确诊后可遵医嘱使用克霉唑阴道片或甲硝唑栓等药物治疗。
2、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,多由细菌上行感染引起,常见症状为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物。盆腔炎可能与性传播感染、宫腔手术操作或卫生条件差有关。急性发作时需卧床休息,避免性生活,及时就医使用抗生素治疗,如头孢曲松钠注射液联合多西环素片,防止转为慢性炎症导致不孕或宫外孕。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,常见于育龄期女性,症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀或尿频。子宫肌瘤可能与雌激素水平过高有关,较小且无症状者通常无须治疗,定期复查即可。若肌瘤较大或引起严重症状,可考虑药物治疗如米非司酮片,或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等手术治疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,主要症状为进行性加重的痛经、性交痛、不孕及月经异常。该病可能与经血逆流、免疫因素或遗传有关。轻症可通过热敷或服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,中重度患者需遵医嘱使用孕三烯酮胶囊抑制异位内膜生长,或行腹腔镜手术切除病灶。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是常见的内分泌代谢性疾病,以排卵障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变为特征,表现为月经稀发、多毛、痤疮及肥胖。该病可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关。生活方式干预如控制体重、低碳水化合物饮食是基础治疗,药物可选用二甲双胍片改善胰岛素抵抗,或炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
6、宫颈炎
宫颈炎是宫颈管黏膜的炎症,分为急性和慢性,症状包括白带增多呈脓性、性交后出血、腰骶部疼痛。宫颈炎多由淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,或与机械性损伤有关。急性期需抗生素治疗如阿奇霉素分散片,慢性宫颈炎可局部使用保妇康栓,定期进行宫颈癌筛查以排除病变。
7、卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,多数为生理性囊肿无症状,病理性囊肿可能引起下腹不适、月经紊乱或压迫症状。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症或遗传因素有关。较小囊肿可观察随访,若囊肿持续增大或为恶性可能,需手术切除如卵巢囊肿剥除术,术后定期复查超声。
8、乳腺增生
乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关,常见症状为乳房胀痛、结节感,月经前加重。该病多因雌激素、孕激素比例失调导致。日常保持情绪稳定、穿戴合适胸罩有助于缓解症状,疼痛明显时可服用乳癖消片疏肝理气,定期乳腺检查排除恶性病变。
9、月经不调
月经不调指月经周期、经期或经量的异常,包括月经提前、推后、闭经或淋漓不尽。月经不调可能与精神压力、过度减肥、内分泌疾病如甲状腺功能异常有关。调整作息、减轻压力是基础,若持续异常需检查性激素六项,遵医嘱使用乌鸡白凤丸调经或黄体酮胶囊建立人工周期。
10、痛经
痛经是行经前后或月经期出现的下腹疼痛、坠胀,分为原发性和继发性。原发性痛经与前列腺素水平升高有关,继发性痛经常由子宫内膜异位症等疾病引起。热敷腹部、适量运动可缓解轻症,疼痛剧烈时服用布洛芬缓释胶囊抑制前列腺素,继发性痛经需治疗原发病。
11、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的疾病,典型症状为进行性加重的痛经、月经量过多。该病可能与宫腔操作损伤子宫内膜有关。轻症可用非甾体抗炎药如吲哚美辛栓缓解疼痛,重症患者可放置左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血,或行子宫切除术根治。
12、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物,多为良性,常见症状为接触性出血、白带带血。宫颈息肉可能与慢性炎症刺激或雌激素水平过高有关。较小无症状息肉可观察,较大或症状明显者需行息肉摘除术,术后病理检查排除恶变,注意预防感染。
13、外阴炎
外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症,表现为外阴瘙痒、红肿、疼痛或皮疹。外阴炎可能与细菌、真菌感染有关,或因衣物摩擦、卫生巾过敏导致。保持外阴清洁、穿宽松棉质内裤有助预防,急性发作时可用高锰酸钾溶液坐浴,真菌性外阴炎需涂抹克霉唑乳膏抗感染。
14、输卵管炎
输卵管炎是输卵管的炎症,常为盆腔炎的一部分,症状包括下腹隐痛、发热、阴道排液。输卵管炎多由上行感染引起,可能导致输卵管粘连堵塞致不孕。急性期需足量抗生素治疗如左氧氟沙星片,慢性期可配合物理治疗促进炎症吸收,严重者行腹腔镜手术松解粘连。
15、子宫脱垂
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,甚至脱出阴道口,常见于多产、绝经后女性,症状为下坠感、腰酸、排尿困难。子宫脱垂与盆底组织松弛、腹压增高等因素有关。轻症可行凯格尔运动增强盆底肌,中重度需放置子宫托或行子宫悬吊术、阴道封闭术等手术治疗。
16、功能性子宫出血
功能性子宫出血是神经内分泌失调引起的异常子宫出血,无器质性病变,表现为月经周期紊乱、经量过多或淋漓不尽。该病可能与精神紧张、环境改变导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。止血可使用氨甲环酸片,调整周期用去氧孕烯炔雌醇片,贫血者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片。
17、妇科肿瘤
妇科肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤,早期可能无症状,晚期可出现异常出血、腹部包块、消瘦。肿瘤发生与遗传、HPV感染、激素水平等因素有关。定期筛查如TCT和HPV检测至关重要,治疗根据分期选择手术、放疗或化疗,如紫杉醇注射液联合顺铂注射液方案。
18、不孕症
不孕症指夫妻正常性生活未避孕一年未孕,女性因素包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常等。不孕症可能与多囊卵巢综合征、盆腔粘连、甲状腺功能减退等有关。需系统检查明确病因,排卵障碍可用氯米芬胶囊促排卵,输卵管问题行腹腔镜手术,必要时辅助生殖技术如试管婴儿。
19、性传播感染
性传播感染包括淋病、梅毒、生殖器疱疹等,通过性接触传播,症状因病原体而异,如尿道分泌物、溃疡、水疱。不洁性行为是主要传播途径。预防需使用安全套,确诊后遵医嘱规范治疗,如淋病用头孢曲松钠注射液,梅毒用苄星青霉素注射液,性伴侣需同时治疗。
20、更年期综合征
更年期综合征是围绝经期女性因雌激素水平下降出现的系列症状,包括潮热盗汗、情绪波动、失眠、骨质疏松。该阶段卵巢功能衰退是主要原因。生活方式调整如均衡饮食、规律运动有助缓解,症状明显可遵医嘱激素替代治疗如结合雌激素片,配合钙剂预防骨质疏松。
女性维护妇科健康需建立良好生活习惯,包括保持外阴清洁干燥、避免多个性伴侣、使用安全套预防感染、定期进行妇科检查如宫颈癌筛查和乳腺超声。合理饮食摄入富含维生素和膳食纤维的食物,适量运动控制体重,避免长期精神压力。出现异常症状如不规则出血、持续腹痛或白带异常时应及时就医,切勿自行用药延误诊治。对于遗传性妇科疾病家族史者,更应加强定期监测和早期干预。
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