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药流半个月了还有恶露怎么办

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药流半个月后仍有恶露需警惕宫腔残留或感染,可通过复查B超、药物促排、预防感染、调整饮食、观察症状等方式处理。药流后恶露持续时间延长可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染等因素有关。

1、复查B超

药流后半个月仍有恶露需优先进行盆腔B超检查,明确是否存在妊娠组织残留。若残留物直径小于10毫米可尝试药物促排,超过10毫米或伴大出血时需考虑清宫手术。超声还能评估子宫内膜厚度及宫腔积液情况。

2、药物促排

遵医嘱使用益母草颗粒可促进子宫收缩,血府逐瘀胶囊能活血化瘀,缩宫素鼻喷雾剂可直接刺激宫缩。药物使用期间需监测出血量,若出现发热或出血量突然增多应立即停药就医。

3、预防感染

长期阴道流血易引发感染,可遵医嘱服用头孢克洛分散片预防,甲硝唑片对厌氧菌感染有效。期间禁止盆浴及性生活,保持会阴清洁,每日更换内裤并用温水清洗外阴。

4、调整饮食

适量进食猪肝、菠菜等含铁食物预防贫血,红糖姜茶有助于促进宫缩排瘀。避免生冷辛辣食物,每日饮用2000毫升温水,适当补充蛋白质帮助组织修复。

5、观察症状

记录恶露颜色变化,正常应从鲜红渐转为淡红至白色。若出现恶露异味、发热超过38℃或出血量多于月经量,可能提示感染或大出血,需紧急就医处理。

药流后需卧床休息3-5天,2周内避免重体力劳动和剧烈运动,使用计量型卫生巾观察出血量,1个月内禁止性生活及游泳。每周用温水坐浴2-3次促进血液循环,保持情绪稳定有助于子宫恢复。若恶露持续超过3周或伴随腹痛加重,应及时返院进行妇科检查及血常规检测,必要时进行宫腔镜探查。日常可顺时针按摩下腹部促进子宫收缩,但禁止按压子宫体部位。

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