腰椎压缩性骨折一年后还能做手术吗

腰椎压缩性骨折一年后通常不建议手术干预，保守治疗是更常见的选择。若存在神经压迫或脊柱不稳定等特殊情况，可能需要手术评估。

腰椎压缩性骨折一年后，骨折部位通常已完成骨痂形成和初步愈合。此时手术复位固定可能破坏已稳定的结构，且手术风险增加。对于未合并神经症状的患者，康复训练、支具保护及药物镇痛是主要干预手段。物理治疗如超短波、红外线可促进局部血液循环，缓解慢性疼痛。口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等能控制炎症反应，钙剂如碳酸钙D3片可预防骨质疏松进展。

当患者出现进行性神经功能障碍、椎管狭窄或脊柱后凸畸形加重时，需考虑手术可能。椎体成形术或后路减压融合术可改善神经压迫，但需评估患者心肺功能及骨密度。陈旧性骨折手术难度较大，术中可能出现硬膜撕裂、螺钉松动等并发症。术后需严格卧床并配合抗骨质疏松治疗，如注射唑来膦酸注射液等药物。

腰椎压缩性骨折患者一年后应定期复查脊柱X线或MRI，监测骨折愈合情况。日常生活中需避免弯腰提重物、久坐等动作，睡眠时选择硬板床。饮食上增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物，每日晒太阳有助于维生素D合成。康复锻炼以五点支撑法、小燕飞等低强度动作为主，疼痛明显时可使用腰围辅助支撑。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，应立即就医评估。