便秘是挂消化内科还是肠科

便秘通常建议挂消化内科，若伴随严重肠道结构异常可考虑胃肠外科。便秘可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠梗阻、甲状腺功能减退、神经系统疾病等原因引起。

1、消化内科

消化内科是处理功能性便秘的首选科室，主要针对饮食结构不合理、胃肠动力不足、肠易激综合征等非器质性问题。医生可能通过肠镜检查排除肠道病变，并开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等药物调节肠道功能。日常建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，配合适量运动促进胃肠蠕动。

2、胃肠外科

胃肠外科适用于存在机械性肠梗阻、巨结肠、肠道肿瘤等器质性病变的便秘患者。若出现便血、体重骤降、腹部包块等症状，需通过CT或钡剂灌肠等检查评估手术指征。常见术式包括肠粘连松解术、结肠部分切除术等，术后需配合使用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂维持肠道微生态平衡。

便秘患者每日应保证1500-2000毫升饮水量，晨起空腹饮用温水可刺激胃结肠反射。规律进行提肛运动或顺时针腹部按摩，避免久坐超过2小时。若调整生活方式后症状未缓解，或出现发热、剧烈腹痛等警示症状，须及时复诊评估是否存在继发病变。