小脚趾骨折了怎么办
小脚趾骨折可通过固定包扎、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式处理。小脚趾骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折、运动损伤等原因引起。
1、固定包扎
轻微无移位骨折可使用邻趾固定法,将患趾与相邻脚趾用胶布或绷带捆绑固定,限制活动促进愈合。固定期间避免负重行走,建议穿硬底鞋保护。固定时间一般为3-4周,需定期复查X线观察愈合情况。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。若存在开放性伤口需配合头孢克肟分散片预防感染。骨质疏松患者可补充碳酸钙D3片促进骨愈合,禁用糖皮质激素类药物。
3、物理治疗
急性期48小时内冰敷患处,每次15-20分钟。肿胀消退后改用超短波治疗仪促进血液循环,或采用超声波治疗仪加速骨痂形成。物理治疗需在专业人员指导下进行,每周2-3次为宜。
4、手术治疗
严重粉碎性骨折或关节内骨折需行克氏针内固定术,术后石膏托外固定4-6周。陈旧性骨折不愈合可能需植骨术,采用自体髂骨或人工骨材料。术后需预防深静脉血栓,早期进行非负重功能锻炼。
5、康复训练
拆除固定后循序渐进开展脚趾屈伸训练,使用弹力带进行抗阻练习。后期可进行踮脚尖、抓毛巾等本体感觉训练,配合中药熏洗改善关节活动度。康复期应避免剧烈跑跳运动,建议使用足弓支撑垫分散压力。
恢复期间保持高钙饮食,每日摄入300ml牛奶或等量乳制品,适量补充维生素D促进钙吸收。选择宽松透气的鞋子,避免穿高跟鞋或尖头鞋。睡眠时抬高患肢减轻肿胀,定期复查评估愈合进度。若出现持续疼痛、皮肤发紫或感觉异常应及时复诊,禁止自行拆除固定装置。